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IgA腎病的病因，仍然是免疫反應(yīng)過程所導(dǎo)致。在病程的進(jìn)展過程中，非免疫因素也進(jìn)行了參與，如高血壓、高血脂、動脈硬化等，使得IgA腎病進(jìn)入慢性化。IgA腎病是一種獨立的疾病，也稱為系膜增生性IgA腎病，在病理上主要可以見到，免疫球蛋白IgA在腎小球的系膜區(qū)廣泛沉積，有時會伴有IgM和IgG的沉積，補體C3的沉積比較普遍。
病理類型根據(jù)其損害的程度，可以分為Lee氏Ⅴ級。隨著病情的加重，在腎小球節(jié)段硬化的基礎(chǔ)上，合并腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化，個別會出現(xiàn)新月體的形成。最終的結(jié)果歷經(jīng)10年或者20年的時間，部分患者進(jìn)入了慢性腎衰尿毒癥期。