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CBP在醫(yī)學(xué)上稱為連續(xù)性血液凈化，在血液凈化的方式上可以采用血液濾過(guò)、血液灌流及血液透析，其目的是通過(guò)連續(xù)的清除毒素、水分等，來(lái)維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，保護(hù)血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定狀態(tài)，在臨床上用于治療急性腎功能衰竭，常見(jiàn)的適應(yīng)癥如下；1、急性壞死性胰腺炎合并的急性腎衰竭。2、膿毒血癥以及重癥感染導(dǎo)致的急性腎衰竭。3、藥物中毒以及橫紋肌溶解等出現(xiàn)的多臟器功能衰竭。4、當(dāng)急性腎衰竭合并有肺泡出血以及重度心衰時(shí)，可以進(jìn)行連續(xù)性的血液透析來(lái)挽救生命。

簡(jiǎn)單就腹膜透析和血液透析方式哪一種好，不可以評(píng)價(jià)，根據(jù)患者的具體情況，如原發(fā)病本身、文化程度、尿量多少以及所居住的環(huán)境選擇透析方式是必須的要求。都是腎臟替代療法，血液透析是以透析器為半透膜，除了對(duì)急慢性腎功能衰竭和藥物中毒、毒物中毒有治療作用外，還是難治性心力衰竭和肺水腫搶救治療的手段，置管后立即進(jìn)行透析治療，血液透析必須一周三次，一次透析四小時(shí)，在醫(yī)院完成，毒素和水分的清除比較徹底，可以充分實(shí)現(xiàn)治療的目的。當(dāng)血液透析出現(xiàn)低血壓和心律失常，或不能耐受或者無(wú)法進(jìn)行血液透析時(shí)，可以轉(zhuǎn)為腹膜透析。腹膜透析是以人的腹膜為半透膜，優(yōu)點(diǎn)是居家進(jìn)行，操作簡(jiǎn)單，一天進(jìn)行3-4次，每次時(shí)間20分鐘。對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)血管條件差的透析患者是優(yōu)先的選擇，最常見(jiàn)的并發(fā)癥有腹膜炎和導(dǎo)管相關(guān)性感染，當(dāng)腹膜透析患者出現(xiàn)反復(fù)的腹腔感染，或者合并其他腹腔情況需要手術(shù)時(shí)，需轉(zhuǎn)為血液透析。

蛋白尿的治療方法要根據(jù)尿蛋白的多少和腎臟病理改變決定，如果是單純性蛋白尿，不伴有明顯的低蛋白血癥，可以考慮使用ACEI和ARB藥，降低腎小球的壓力來(lái)達(dá)到減少尿蛋白的目的；對(duì)于明顯蛋白尿伴有低蛋白血癥，即腎病綜合征的患者，可以根據(jù)病理類型進(jìn)行治療，可以使用激素或者免疫抑制劑治療。 其他原因?qū)е碌鞍啄?，如高血壓以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎以及糖尿病腎病等等，需要進(jìn)行原發(fā)病的治療，如抗過(guò)敏、控制高血壓、控制血糖、降尿酸及免疫抑制治療，在治療過(guò)程中，要?jiǎng)討B(tài)觀察尿蛋白的變化以及定量的改變。

急性腎炎的癥狀出現(xiàn)在前驅(qū)感染后1-3周，主要是呼吸道感染后出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿和蛋白尿，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的氮質(zhì)血癥。年輕的患者，尤其兒童有時(shí)會(huì)出現(xiàn)高血壓腦病和左心功能不全，實(shí)驗(yàn)室檢查有血清補(bǔ)體降低，6-8周逐漸恢復(fù)，抗O增高，血肌酐在出現(xiàn)一過(guò)性氮質(zhì)血癥時(shí)可以偏高，蛋白尿和血尿見(jiàn)于所有的急性腎炎患者。慢性腎炎的臨床癥狀是貧血、乏力、水腫、高血壓以及腎功能不全。如果出現(xiàn)明顯的腎功能不全，可以伴隨有全身個(gè)系統(tǒng)的改變。

腎上腺位于腹膜后，是一個(gè)非常重要的內(nèi)分泌器官，與腎臟相鄰存在。彩超可以看到正常的腎上腺，大小、形態(tài)、有無(wú)異?；芈?，繼而對(duì)回聲作出判斷。 彩超具有一定的局限性，不能發(fā)現(xiàn)<1-2cm的病變。腎上腺位置較高且體積較小，周圍被體內(nèi)大血管、膈肌與腎臟的上級(jí)所包裹，而且外周存在較多脂肪，組織分辨率比較低。 如果臨床高度懷疑腎上腺有異常包塊，建議做CT檢查，CT對(duì)1cm以下的腫塊有較好的顯示與診斷，通過(guò)做腎上腺的薄層CT掃描，發(fā)現(xiàn)腎上腺的增生與腫瘤。

腎炎綜合征和腎病綜合征的區(qū)別，具體如下： 一、腎炎綜合征的表現(xiàn)包括三點(diǎn)：1、蛋白尿，可以是輕度和中度的蛋白尿，血尿比較明顯，個(gè)別患者會(huì)在感染和勞累后出現(xiàn)肉眼血尿。2、水腫，水腫的發(fā)生是由于腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，而導(dǎo)致水鈉潴留。3、高血壓，在腎炎綜合征中，60%以上的患者合并有高血壓，腎功能不全也時(shí)有發(fā)生。 二、腎病綜合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥為主要表現(xiàn)，個(gè)別的患者可以有鏡下血尿。