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肥厚性心肌病雜音減弱怎么回事
2023-11-22 19:14:00收聽:-
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肥厚性心肌病雜音減弱怎么回事
語(yǔ)音內(nèi)容
肥厚型梗阻性心肌病常常在患者的胸骨左緣第3-第4肋間聽到雜音,這個(gè)雜音一般比較響亮、粗糙,屬于收縮期的噴射樣雜音。這個(gè)雜音的產(chǎn)生機(jī)制主要是由于流出道有梗阻。左室收縮時(shí)血流通過(guò)狹窄的流出道引起二尖瓣前葉前向運(yùn)動(dòng),加重梗阻引起雜音。如果能減輕心肌的收縮力,或者增加心肌的后負(fù)荷,都會(huì)使雜音減輕。比如臨床上經(jīng)常用β受體阻滯劑來(lái)治療肥厚性心肌病。在使用β受體阻滯劑的時(shí)候雜音就會(huì)減弱。取蹲位的時(shí)候由于心肌的后負(fù)荷增加,也會(huì)使心臟的雜音減弱。相反的話,如果增加心肌收縮力和減輕心臟后負(fù)荷的措施,比如含服硝酸甘油、利用強(qiáng)心藥,取站立位時(shí)都可以使雜音增強(qiáng)。
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