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心房撲動的治療方法
2023-08-14 12:47:18收聽:-
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心房撲動的治療方法
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心房撲動的治療原則包括兩方面,第一是減慢心室率,轉(zhuǎn)復(fù)并且維持竇性心律。第二是預(yù)防血栓栓塞,減少腦卒中。具體的措施包括以下幾方面。
第一是控制危險(xiǎn)因素,由于風(fēng)心病的發(fā)病率逐漸降低,非瓣膜病原因就成為主要的致病因素。目前主要的病因包括肥胖、酗酒、甲亢、慢性肺病、非瓣膜性心臟手術(shù)等等??刂埔陨衔kU(xiǎn)因素可以取得明顯的臨床活力。
第二就是減慢心室率或轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律。在這方面可以通過三個(gè)途徑:
第一是電轉(zhuǎn)復(fù),包括了體外直流電復(fù)律、體內(nèi)的電轉(zhuǎn)復(fù)以及經(jīng)食道心房調(diào)搏。
第二是藥物治療,包括了藥物復(fù)律以及預(yù)防復(fù)發(fā),可以選用的是一類和三類的抗心律失常藥物。但是對于有器質(zhì)性心臟病的防護(hù)患者,一系列的藥物具有明顯的抑制傳導(dǎo),加重負(fù)性肌力的作用,需要謹(jǐn)慎的使用。
第三是通過導(dǎo)管消融,導(dǎo)管消融是一種有效和安全的治療方法。包括射頻導(dǎo)管消融以及冷凍導(dǎo)管消融。
第三大點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞減少卒中的發(fā)生。目前對于心房撲動的抗凝治療的策略與心房顫動是相同的,同時(shí)要考慮到患者并發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)。
第一是控制危險(xiǎn)因素,由于風(fēng)心病的發(fā)病率逐漸降低,非瓣膜病原因就成為主要的致病因素。目前主要的病因包括肥胖、酗酒、甲亢、慢性肺病、非瓣膜性心臟手術(shù)等等??刂埔陨衔kU(xiǎn)因素可以取得明顯的臨床活力。
第二就是減慢心室率或轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律。在這方面可以通過三個(gè)途徑:
第一是電轉(zhuǎn)復(fù),包括了體外直流電復(fù)律、體內(nèi)的電轉(zhuǎn)復(fù)以及經(jīng)食道心房調(diào)搏。
第二是藥物治療,包括了藥物復(fù)律以及預(yù)防復(fù)發(fā),可以選用的是一類和三類的抗心律失常藥物。但是對于有器質(zhì)性心臟病的防護(hù)患者,一系列的藥物具有明顯的抑制傳導(dǎo),加重負(fù)性肌力的作用,需要謹(jǐn)慎的使用。
第三是通過導(dǎo)管消融,導(dǎo)管消融是一種有效和安全的治療方法。包括射頻導(dǎo)管消融以及冷凍導(dǎo)管消融。
第三大點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞減少卒中的發(fā)生。目前對于心房撲動的抗凝治療的策略與心房顫動是相同的,同時(shí)要考慮到患者并發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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