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排除四環(huán)素類藥物的過敏，對于中重度的痤瘡四環(huán)素可以治療。痤瘡的發(fā)病因素有多種，有內分泌因素、毛囊皮脂腺導管角化異常、微生物的感染以及免疫學因素，其他精神類和飲食也可以致病。
對于微生物的感染，主要是痤瘡丙酸桿菌所導致的，痤瘡丙酸桿菌可以激活人體的補體系統(tǒng)，從而產生更多的酯酶，分解甘油三酯，產生較多的游離脂肪酸，游離脂肪酸再刺激毛囊及毛囊周圍，發(fā)生非特殊性的嚴重反應。
當粉刺壁的極微破潰以及游離脂肪酸進入到附近真皮以后，再加上細菌的感染，從而導致炎癥的發(fā)生，在臨床上可以出現(xiàn)丘疹、膿皰、結節(jié)和囊腫。系統(tǒng)應用抗生素對于痤瘡有治療療效，口服四環(huán)素可以使面部皮脂中游離脂肪酸的濃度明顯下降，因此，用藥可以抑制痤瘡丙酸桿菌和抑制中性粒細胞的趨化，從該病的發(fā)病原理到機制，四環(huán)素是可以治療痤瘡的。