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嚴重的抑郁癥并不代表難治性的抑郁癥，可以治療。嚴重抑郁癥往往是指在原有情緒低落、興趣減退，以及自我評價感降低的癥狀基礎(chǔ)上精神運動性遲滯，表現(xiàn)為懶散、不愿與人交流、無法勝任原有的工作，嚴重時甚至無法照料自己的生活。如果嚴重抑郁癥伴有自傷或自殘傾向，首選物理治療，具有代表性的是無抽搐電休克治療，該治療可以很好的在急性期控制抑郁癥的嚴重癥狀，消除患者的自傷觀念。在藥物方面，嚴重抑郁癥可以用藥物聯(lián)合治療，如文拉法辛合并米氮平治療，兩種藥物相對應(yīng)受體可以進行互補，全方位的發(fā)揮抗抑郁治療。所以嚴重抑郁癥可以治療，但要優(yōu)先選擇物理治療或者選擇多種藥物聯(lián)合治療。