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腎盂積水可以分為輕度積水、中度積水和重度積水，在超聲學上根據(jù)腎盂增寬的程度而定界。對輕度腎積水不嚴重，有時會由于長期的憋尿而導(dǎo)致，通過輕排尿后可以使腎積水緩解。中度和重度的腎積水就比較嚴重，由于長期的下尿路梗阻使得腎積水逐漸發(fā)展，會使腎皮質(zhì)逐漸變薄，而導(dǎo)致腎功能損害，出現(xiàn)腎功能不全。
導(dǎo)致嚴重腎積水的主要原因是老年人前列腺增生肥大、尿路梗阻、尿潴留，另外就是輸尿管的結(jié)石或者腫瘤，以及先天性腎盂輸尿管狹窄，都可以導(dǎo)致腎盂的重度積水，需要留置導(dǎo)尿或者腎盂造瘺，緩解腎盂積水，減輕對腎皮質(zhì)壓迫，使腎功能盡快恢復(fù)。一部分患者由于積水時間長而嚴重，使腎功能不可以恢復(fù)，需要進行腎臟替代治療。