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小蘇打的學名叫做碳酸氫鈉，本身并沒有降尿酸作用，碳酸氫鈉用于痛風患者主要作用是堿化尿液，促進尿酸鹽在尿液中溶解，并預防尿酸鹽在腎臟沉積。以前經常把碳酸氫鈉作為痛風患者的常規(guī)藥物，但后來發(fā)現，長期吃碳酸氫鈉有可能導致堿血癥，對于合并高血壓或心功能不全的患者也有諸多不利。
現在選用的降尿酸藥主要是抑制尿酸生成的別嘌醇或非布司他，已經不再把碳酸氫鈉作為常規(guī)配伍，而是更多的選用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。只有在患者服用促尿酸排泄藥苯溴馬隆降尿酸，還有存在腎功能不全需要糾正代謝性酸中毒，或者因高血鉀不能服用含鉀藥物時，才會給痛風患者處方開具碳酸氫鈉。