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陰囊絲蟲(chóng)病診斷的依據(jù)是其臨床表現(xiàn)和必要的輔助檢查，患者往往有絲蟲(chóng)病流行區(qū)居住史，急性發(fā)作時(shí)陰囊劇烈疼痛并向下腹部和腰部放射，也可以表現(xiàn)為鈍痛及腰部不適。
當(dāng)出現(xiàn)絲蟲(chóng)性精索炎時(shí)，精索下段或者輸精管周?chē)梢猿霈F(xiàn)硬結(jié)，有觸痛。如果有反復(fù)發(fā)作的絲蟲(chóng)性精索炎病史，陰囊部就會(huì)出現(xiàn)墜脹不適，活動(dòng)后加劇，還會(huì)有陰囊腫脹，精索增粗、迂曲、擴(kuò)張，精索下部有較小的索團(tuán)狀團(tuán)塊，活動(dòng)及立位時(shí)明顯，休息及臥位時(shí)減輕。早期透光試驗(yàn)陽(yáng)性，陳舊性病例可以為陰性。在輔助檢查中，一個(gè)是入睡后的外周血液可以找到微絲蚴，另一個(gè)是結(jié)節(jié)病理學(xué)檢查中可以見(jiàn)到蟲(chóng)體及嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的肉芽腫。