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酮癥酸中毒原因最主要的是糖尿病酮癥酸中毒、胰島素缺乏，或者胰島素抵抗等各種因素導致的身體內(nèi)代謝紊亂，糖分和蛋白質(zhì)的分解和合成受到了阻礙，因而脂肪分解形成脂肪酸之后無法進入正常途徑提供能量，暫時形成了酮體。同時在糖尿病加重時，蛋白質(zhì)分解增多，成酮的氨基酸增加，血液中酮體濃度增加，就容易形成糖尿病酮癥酸中毒。
胰島素注射減量或者停止是糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素，酗酒和應激作用也是另外的誘發(fā)因素，禁食導致的饑餓也會使酮體濃度增加，酮體中的酸性物質(zhì)在血液中積蓄過多，可使血液引起酸中毒。因此，另外兩個中毒原因是酒精和饑餓導致的酮癥酸中毒。