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抑郁癥的發(fā)生多由于情志所傷，比如郁怒不解、憂(yōu)思?xì)饨Y(jié)、精神緊張、恐懼等五志過(guò)極，七情內(nèi)傷，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，肝失調(diào)達(dá)，使五臟的氣機(jī)不和所致。抑郁癥主要的病機(jī)就是肝氣郁結(jié)，脾濕健運(yùn)，心失所養(yǎng)，臟腑氣血，陰陽(yáng)失調(diào)，其基本病機(jī)就是氣機(jī)郁滯。主要的病位在于肝，但與心、脾、腎密切相關(guān)。七情所傷導(dǎo)致肝氣郁結(jié)為病。肝氣郁結(jié)日久可以形成血瘀，也可以形成火郁或者形成痰郁。肝氣犯脾可以造成脾濕健運(yùn)，形成食郁。脾虛不能運(yùn)化水濕，水濕內(nèi)?？梢孕纬蓾裼?，濕聚成痰而形成痰郁。這種六郁是互為因果，相互間雜。脾虛，氣血生化匱乏，氣血不足，造成心脾兩虛，郁火耗傷陰血，造成肝陰不足，情志過(guò)傷，損傷心神，心失所養(yǎng)，而注意心氣不足，心陰耗傷，以致心神所養(yǎng)，這都是各個(gè)臟腑相互影響。所以抑郁癥初期為肝氣郁結(jié)為實(shí)癥，日久損傷心脾，出現(xiàn)氣血兩虛，也可以出現(xiàn)虛實(shí)錯(cuò)雜之證。