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下咽癌切除術(shù)后常規(guī)管理：一般來說手術(shù)比較大，必須增進(jìn)醫(yī)患交流、加強(qiáng)患者精神護(hù)理和病情宣教工作。手術(shù)前后應(yīng)用足量、廣譜、有效抗生素預(yù)防控制感染。另外充分的負(fù)壓引流，包括移植床周圍，供體組織缺損區(qū)等，引流量少于15-20ml/日時(shí)拔除，腹部引流4-5天可以取出。術(shù)后局部加壓包扎，特別是注意負(fù)壓引流撤除后，傷口創(chuàng)面的加壓包扎。鼻飼管于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)作引流用，而后鼻飼，至傷口愈合及無誤吸時(shí)可以拔除。頭前傾位以減輕縫合后張力，特別下咽上區(qū)癌切除后，尤應(yīng)注意，以防喉下垂，引起難以克服的誤吸。對(duì)于游離皮瓣、空腸移植者術(shù)后給擴(kuò)容、抗血管痙攣及防凝藥物7-10天。對(duì)于胃上提者，術(shù)中常規(guī)行腹部空腸造瘺、幽門括約肌切開術(shù)。加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)飲食早日恢復(fù)，必要時(shí)使用抑酸劑治療。對(duì)于腹部張力縫線術(shù)后2周后拆除，術(shù)后7-10天進(jìn)流質(zhì)，然后半流食。術(shù)后注意吞咽訓(xùn)練，鼓勵(lì)早日經(jīng)口進(jìn)食，加強(qiáng)氣管套管和口腔護(hù)理。氣管套管應(yīng)于呼吸通暢，誤吸基本消失后拔除。加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)；及早進(jìn)行言語訓(xùn)練，提高生存質(zhì)量。