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老年人舒張壓降低存在兩種情況：第一種情況是收縮壓升高的情況下舒張壓降低，第二種情況是收縮壓基本正常的情況下舒張壓降低。
如果患者屬于收縮壓增高，而舒張壓降低，則一般是由于老年動脈硬化所導(dǎo)致的血壓改變，在這種情況下，一般需要觀察患者心腦血管灌注情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理選擇降壓藥物，避免使用降壓藥物之后的低血壓反應(yīng)。
如果患者收縮壓基本正常，但舒張壓降低，則分為病理性以及生理性兩種情況。如果患者在舒張壓降低同時(shí)不合并明顯心腦血管灌注不足表現(xiàn)，一般不需要刻意進(jìn)行治療，但是需要在日常生活當(dāng)中避免體位快速變化。
如果患者在血壓降低同時(shí)合并頭暈、乏力等癥狀，主要考慮心功能不足的可能，建議到心血管科檢查心臟彩超以協(xié)助診斷。