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高血壓1級不一定要一直吃藥，取決于以下幾種情況：一、當血壓通過生活方式干預，控制在140/90mmHg以下的時候，不需要服用降壓藥，只要繼續(xù)保持健康的生活方式，經常監(jiān)測血壓在控制達標的范圍內，就可以不用服用降壓藥。二、高血壓1級通過生活方式干預，血壓仍然在140/90mmHg以上才需要服用降壓藥，常用的降壓藥主要包括五大類，即鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑、ACEI類藥物和ARB類藥物。通過生活方式干預和降壓藥治療，綜合把血壓控制在合適的達標的范圍內，才能減少不良事件的發(fā)生。