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顱骨骨折是顱腦外傷后引起顱骨完整性受到破壞，出現(xiàn)閉合性顱蓋部單純線形骨折，如無(wú)顱內(nèi)血腫等情況，無(wú)需手術(shù)治療。但應(yīng)觀察是否有顱內(nèi)遲發(fā)性血腫的情況，顱內(nèi)骨折后傷后72小時(shí)之內(nèi)均為危險(xiǎn)期。
骨折斷端的板障靜脈以及骨折斷端或硬腦膜上的血管損傷，可引起急性硬膜外血腫。顱骨骨折出血一般是在傷后24小時(shí)之內(nèi)，尤其在傷后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)幾率最大，傷后3天內(nèi)均有可能。如沒有頭暈、頭痛癥狀，一般觀察2-3天，可認(rèn)為基本度過(guò)危險(xiǎn)期。在此期間應(yīng)注意觀察患者有昏迷、頭痛、惡心、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)上述情況，應(yīng)復(fù)查頭部CT，及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫或者血腫擴(kuò)大的情況。嚴(yán)重的顱骨骨折合并顱內(nèi)出血時(shí)，腦組織受壓或骨折片造成腦組織損傷，需要及時(shí)給病人進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后需要觀察1-2周，定期復(fù)查頭部CT。如CT提示正常術(shù)后改變，為基本度過(guò)危險(xiǎn)期。開放性線形骨折如骨折線寬而且有異物，可鉆孔后清除污物，咬除污染的顱骨，防止術(shù)后感染。顱底骨折在腦脊液漏未愈合的情況下，可能發(fā)生顱內(nèi)感染，多于1個(gè)月內(nèi)漏口愈合。
顱骨骨折后骨折對(duì)腦組織的壓迫是術(shù)后主要的問(wèn)題，顱骨骨折后會(huì)出現(xiàn)氣顱或者相應(yīng)的腦脊液漏，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)還比較大。如果出現(xiàn)腦脊液漏或者氣顱，病人術(shù)后還要注意加強(qiáng)抗感染的一些對(duì)癥處理。