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小兒斜視并不一定都需要手術，或者不是一開始就需要手術。斜視一經確診，就要開始治療，首先要嘗試消除斜視所造成的知覺缺陷，比如進行脫抑制、弱視的治療，雙眼的視力接近平衡以后，再通過非手術或者手術的方法來矯正斜視。如果視力不平衡，即使做了手術，也很容易導致斜視復發(fā)。
如果斜視影響兒童的心理，或者造成的身心影響，可以進行早期手術來改善外觀。斜視的一些非手術治療包括矯正同時存在的屈光不正，治療可能存在的弱視，還有斜視的光學矯正或藥物治療，還有視能矯正訓練等，這些都屬于非手術矯正的范疇。