體位性蛋白尿怎么治
2023-01-13 19:29:30收聽:-
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體位性蛋白尿怎么治
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體位性蛋白尿一般不需要特殊治療,這個(gè)時(shí)候病人避免久站、久坐,蛋白尿就會(huì)消失。如果蛋白尿消失的沒有那么多,這個(gè)時(shí)候會(huì)考慮給病人放置支架或者是手術(shù)進(jìn)行干預(yù),大致情況如下:
1、一般治療:體位性蛋白尿一般見于體型比較瘦長的青少年,特點(diǎn)是病人躺著的時(shí)候沒有蛋白尿,站立位的時(shí)候蛋白尿會(huì)增加,劇烈運(yùn)動(dòng)以后蛋白尿會(huì)增加更多,主要是和胡桃夾綜合征有關(guān)系。胡桃夾綜合征是指病人的左腎靜脈,回流到下腔靜脈的過程中,要穿過腸系膜上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈的夾角,左腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的夾角如果變小,就會(huì)壓迫左腎靜脈引起腎淤血,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)體位性蛋白尿。這個(gè)時(shí)候通常要求病人盡量吃胖一點(diǎn),就會(huì)有比較厚的脂肪墊,把腎臟拖住以后,就不容易導(dǎo)致胡桃夾綜合征。
2、放置支架或手術(shù):如果病人的胡桃夾綜合征比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候雖然病人的體重上去了,但是血尿、蛋白尿并沒有得到改善,可以考慮給病人放置支架,或者是外科手術(shù)的方法干預(yù)蛋白尿。
3、其他治療:對(duì)于持續(xù)性的蛋白尿,一般要求病人做腎穿刺活檢,拿到病理以后,可以考慮給予激素或者是其他的降尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
1、一般治療:體位性蛋白尿一般見于體型比較瘦長的青少年,特點(diǎn)是病人躺著的時(shí)候沒有蛋白尿,站立位的時(shí)候蛋白尿會(huì)增加,劇烈運(yùn)動(dòng)以后蛋白尿會(huì)增加更多,主要是和胡桃夾綜合征有關(guān)系。胡桃夾綜合征是指病人的左腎靜脈,回流到下腔靜脈的過程中,要穿過腸系膜上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈的夾角,左腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的夾角如果變小,就會(huì)壓迫左腎靜脈引起腎淤血,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)體位性蛋白尿。這個(gè)時(shí)候通常要求病人盡量吃胖一點(diǎn),就會(huì)有比較厚的脂肪墊,把腎臟拖住以后,就不容易導(dǎo)致胡桃夾綜合征。
2、放置支架或手術(shù):如果病人的胡桃夾綜合征比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候雖然病人的體重上去了,但是血尿、蛋白尿并沒有得到改善,可以考慮給病人放置支架,或者是外科手術(shù)的方法干預(yù)蛋白尿。
3、其他治療:對(duì)于持續(xù)性的蛋白尿,一般要求病人做腎穿刺活檢,拿到病理以后,可以考慮給予激素或者是其他的降尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
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