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lgA腎病和腎病綜合征無法比較哪個更重，因為lgA腎病屬于病理診斷，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可以有蛋白尿、血尿，及腎病綜合征、急慢性腎衰竭等。對于lgA腎病分期達到Ⅳ-Ⅴ者，預(yù)后較差，經(jīng)過15-20年的時間會進入慢性腎功能衰竭尿毒癥，需要進行腎臟替代治療維持生命。
腎病綜合征是臨床診斷，是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度浮腫和高脂血癥者的總稱，病理類型有微小病變型、系膜增生型，包括lgA增生為主的系膜增生，以及非lgA級增生的疾病，還有膜性腎病、系膜毛細血管，及局灶節(jié)段腎小球硬化等。病理類型五種中以系膜毛細血管，及局灶節(jié)段腎小球硬化病理類型較重，經(jīng)過5-10年的時間就會進入腎衰竭，需要進行腎臟替代治療。