掛號科室： 風濕免疫科
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什么是雷諾現(xiàn)象
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梁帥
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系統(tǒng)性硬化癥診斷標準
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高晉芳
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系統(tǒng)性硬化癥早期癥狀
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穆榮雷諾現(xiàn)象（Raynaudphenomenon）是由于人體肢端終末小動脈寒冷或者情緒刺激，導致血管血管痙攣致肢體遠端缺血、缺氧，繼之，酸性物質(zhì)增加而血管痙攣緩解的一系列過程在肢體的顏色改變。如果手指肢體動脈遇到寒冷，會出現(xiàn)痙攣，血流進入肢體大幅度減少，肢體末端因此而出現(xiàn)泛白；如果缺血達到一定時間，局部組織缺血缺氧加重，肢體末端顏色轉(zhuǎn)為發(fā)紺變紫，成為淤血的狀態(tài)表現(xiàn)；此時，可致血管舒張的酸性物質(zhì)增加使痙攣的血管緩解舒張，血液供應回復，則肢體末端顏色回復正常。常見于北方寒冷地區(qū)，年輕女性多見；如在洗衣等接觸冷水、或寒冷物體時，促使四肢手指末端出現(xiàn)上述改變，這種情況被稱為雷諾現(xiàn)象。
作者：王振剛 北京清華長庚醫(yī)院 閱讀量： 9649
雷諾病與雷諾現(xiàn)象之間的區(qū)別，雷諾病要相對嚴重一些，雷諾現(xiàn)象只是一種現(xiàn)象而已。首先說雷諾病，它的典型發(fā)病過程為寒冷刺激或者情緒激動的時候會出現(xiàn)皮膚的蒼白、發(fā)干、手指末梢有麻木發(fā)涼和刺痛感，一年四季可以頻繁的發(fā)作。雷諾現(xiàn)象不同，發(fā)作比較輕微。再一個就是像這種雷諾病，多有植物神經(jīng)功能紊亂，如容易興奮、容易沖動、多疑、郁悶等這種情況，雷諾現(xiàn)象一般是沒有的，有些時候也伴有原發(fā)病的表現(xiàn)。雷諾病可以使小血管閉塞，導致指端缺血的壞死，嚴重者可以出現(xiàn)末端指腹變平、壞疽。末節(jié)指骨可因缺血發(fā)生壞死，被吸收溶解，可以出現(xiàn)指頭變短，甚至出現(xiàn)要截肢的這種情況。有一些抵抗力低的患者，肢端缺血而發(fā)生潰瘍，有可能會導致骨髓炎、敗血癥。所以說雷諾病相當?shù)膰乐?，但是單純的雷諾現(xiàn)象不代表一定有這種疾病。
作者：余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4777
在風濕免疫類疾病中伴發(fā)有雷諾現(xiàn)象的疾病，主要有系統(tǒng)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肌炎等等。大約有80%-90%的系統(tǒng)性硬化患者會出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，而且30%左右的雷諾綜合征患者最終會成為系統(tǒng)性硬化的患者，35%左右的狼瘡患者也可能會伴發(fā)雷諾現(xiàn)象。除了免疫性疾病以外，還有創(chuàng)傷性血管病，比如打字、彈琴、長時間遇冷，也可能會引起雷諾現(xiàn)象的發(fā)生。另外，外周血管疾病、神經(jīng)壓迫、血液異常、腫瘤、肝炎的患者，都可能會發(fā)生雷諾現(xiàn)象。
作者：周亞歐 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4441
