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就診指南


掛號(hào)科室: 肝膽外科

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膽石癥好發(fā)哪些人群

膽石癥好發(fā)于以下人群:第一個(gè),比較懶的人,像喜靜少動(dòng)的一些患者,因?yàn)檫@些人運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)比較少,所以膽囊肌肉的收縮力下降,會(huì)引起膽汁排空的障礙,引起膽石癥。第二個(gè),好發(fā)一些體質(zhì)肥胖的人,像一些平時(shí)愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或者零食,它是患膽結(jié)石的一個(gè)重要基礎(chǔ)。第三個(gè),不吃早餐的人群,現(xiàn)在很多人不吃早餐,長(zhǎng)期不吃早餐會(huì)使膽汁濃度增加,從而促進(jìn)膽石癥的發(fā)生,所以要堅(jiān)持吃早餐。第四個(gè),一些肝硬化的病人由于代謝障礙會(huì)引起膽石癥的發(fā)生。第五個(gè),還有一些遺傳因素,像父母、爺爺、奶奶有膽石癥,有這種遺傳傾向,也有可能會(huì)發(fā)生膽石癥。

作者:孟澤武 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量: 3633

膽石癥術(shù)前多久禁食

膽石癥手術(shù)一般需要術(shù)前12小時(shí)禁食,4個(gè)小時(shí)禁水。如果為快速康復(fù)也不一定要求如此嚴(yán)格,甚至術(shù)前4個(gè)小時(shí)禁水、禁食也可以。因?yàn)椴糠帜懯Y患者的手術(shù)是大手術(shù),對(duì)胃腸功能有影響。如果不禁食,胃腸東西過(guò)多,對(duì)手術(shù)、術(shù)后恢復(fù)、麻醉都會(huì)有影響。膽石癥術(shù)后患者的留置引流管應(yīng)盡早拔除,包括胃管、尿管等,患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),恢復(fù)飲食。

作者:尹玉春 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 3888

膽石癥的首選檢查方法

膽結(jié)石在我國(guó)是常見疾病,膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。根據(jù)結(jié)石有沒有鈣化,又分為陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石。對(duì)于不同部位、不同性質(zhì)結(jié)石,采取不同檢查方法,具體如下:1、膽囊結(jié)石,首選檢查方法是肝膽彩超或者CT;2、膽總管結(jié)石,首選彩超、CT或者磁共振。沒有鈣化的膽總管結(jié)石首選磁共振,即MRCP;3、肝內(nèi)膽管結(jié)石,首選CT、彩超或者磁共振。因?yàn)镃T或磁共振對(duì)結(jié)石部位能定位和定性,手術(shù)更有幫助。

作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5685

膽石癥飲食有什么要求

膽石癥常與肥胖、進(jìn)食油脂過(guò)高的食物相關(guān),其飲食注意事項(xiàng)包括:1、飲食要有規(guī)律,一日三餐要定時(shí)定量,避免暴飲暴食;2、飲食以清淡、低脂、低熱量為主,避免進(jìn)食過(guò)于油膩的食物,比如肥肉、巧克力、蛋糕等,避免進(jìn)食油炸食品;3、早餐應(yīng)進(jìn)食一定量的蛋白、脂肪類食物,以促進(jìn)膽汁分泌,加強(qiáng)膽囊收縮功能,有利于預(yù)防膽結(jié)石的形成。

作者:尹玉春 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4914

膽石癥手術(shù)多久拔管

膽石癥手術(shù)患者術(shù)后2-3天引流液量非常少,沒有出血或者膽瘺的表現(xiàn),應(yīng)該盡早給予拔除。T管是放在膽總管里面,T管的拔出時(shí)間一般在2-3周以上。膽囊切除一般不放引流管,現(xiàn)代外科ERAS就是加速康復(fù),也是非常重要的理念。也有一些病人放了腹腔引流管,炎癥非常重或者不僅是膽囊切除,有的甚至因?yàn)槟懯Y做了膽管切開取石或者肝葉、肝段切除,病人需要放引流管,對(duì)手術(shù)創(chuàng)面的滲出液引流,病人出現(xiàn)膽瘺或者病人有出血,通過(guò)引流液可以進(jìn)行及時(shí)觀察,并給予及時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚?。腹腔引流管原則上能夠越早拔除越對(duì)病人有利,這根管子是外界跟腹腔相通,如果留置的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),也會(huì)帶來(lái)問(wèn)題。

作者:尹玉春 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 3864

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梁帥副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院  胰膽外科

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個(gè)人簡(jiǎn)介: 梁帥,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,胰腺外科,副主任醫(yī)師,副教授,博士,博士后。擅長(zhǎng)胰膽外科常見疾病的診療,在胰腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤、急慢性胰腺炎、肝門部膽管癌、膽石癥的診斷治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。 展開
個(gè)人擅長(zhǎng): 腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤、急慢性胰腺炎、肝門部膽管癌、膽石癥的診斷治療。 展開
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