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同房不射精是怎么回事

臨床上，同房不射精一般分為兩種情況，一種是逆行射精，另一種是不射精癥。區(qū)別如下：逆行射精逆行射精是指同房時(shí)，有性高潮，射精感，但就是看不到精液從尿道口噴射出來(lái)，這其實(shí)是精液悄悄地逆流射入了膀胱。有些病人會(huì)感到射精時(shí)，后尿道處略有不適與輕度灼熱感，仍然不見(jiàn)精液的蹤影。逆行射精與膀胱頸部神經(jīng)支配損傷、膀胱頸部及后尿道部位肌肉功能失調(diào)，膀胱頸部攣縮，以及服用利血平等藥物有關(guān)。不射精癥不射精癥是指男子能同房，一切都可以，性交持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，但達(dá)不到情欲高潮和性快感，不能射精。大多數(shù)患者同時(shí)患有遺精，部分患者在手淫刺激下可達(dá)到性高潮并射精。不射精癥的病因有器質(zhì)性和功能性兩大類。在功能性病因中，心理因素是較為常見(jiàn)的，精神創(chuàng)傷、夫妻關(guān)系不和、環(huán)境嘈雜、新婚緊張與焦慮等均可能導(dǎo)致不射精的發(fā)生，其次便是性刺激不足，還有一部分病人是因?yàn)閷?duì)配偶產(chǎn)生了審美疲勞而性交不射精，婚外性生活時(shí)即能射精，不屬病態(tài)。器質(zhì)性因素包括神經(jīng)源性損傷、藥物相關(guān)作用和器質(zhì)性病變，如射精管梗阻、尿道狹窄等，其中，長(zhǎng)期應(yīng)用某些降壓藥、服用過(guò)量鎮(zhèn)靜安定藥物等均會(huì)抑制射精，需要多加注意。出現(xiàn)了同房不射精，先不要慌張，先進(jìn)行自我調(diào)整，比如調(diào)整性愛(ài)的場(chǎng)所和時(shí)間，注意同房頻率和技巧等，如果長(zhǎng)期得不到改善者應(yīng)該盡快就診。參考文獻(xiàn)[1]蔡平昌.現(xiàn)代泌尿外科診療實(shí)踐[M].云南科學(xué)技術(shù)出版社,2020：509-510.[2]孫自學(xué).男科病診療與康復(fù)[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2018：535-536.

作者：李慎謙 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 閱讀量： 22495