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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
掛號(hào)科室： 消化內(nèi)科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
炎癥性腸病是一種可以累及回腸、結(jié)腸、直腸的特發(fā)性腸道的炎癥性疾病，發(fā)病原因目前并不明確，可能與先天因素、后天生活習(xí)慣、感染性因素以及免疫因素有關(guān)。炎癥性腸病主要分為兩種，潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸，并向全結(jié)腸擴(kuò)展。而克羅恩病主要累及回腸的末端，并逐漸向結(jié)腸肛周擴(kuò)展。炎癥性腸病的癥狀可以有腹痛、腹瀉、腹部包塊、黏液膿血便、里急后重等多種癥狀。治療主要為使用氨基水楊酸類的制劑進(jìn)行抗炎治療，同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑起到調(diào)節(jié)免疫的作用。如果疾病中出現(xiàn)腸道瘺管或者腸梗阻、腸穿孔、巨大的腸道包塊等情況，還要進(jìn)行手術(shù)治療。
作者：劉鳳芹 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 4220
炎癥性腸病是潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的統(tǒng)稱，在目前是一個(gè)常見(jiàn)的疾??；食物因素在IBD發(fā)病中的作用尚不明確，但不少研究發(fā)現(xiàn)剔除某些食物后，對(duì)臨床癥狀的改善就有促進(jìn)作用。 推薦食物： 1、低纖維膳食：部分專家主張所有炎癥性腸病患者均應(yīng)給予低纖維膳食，以利于減輕腸道癥狀。但也有研究證明采用高纖維膳食治療克羅恩病過(guò)程中并無(wú)不良胃腸道癥狀出現(xiàn)。膳食纖維系由多種不同的木質(zhì)素及碳水化合物組成，對(duì)胃腸道功能分別有不同的影響。不溶性食物纖維如麩糠，具有縮短胃腸道傳遞時(shí)間而增加排便頻率；可溶性纖維如果膠與瓜兒膠等，則可延長(zhǎng)腸道傳遞時(shí)間，且由于其吸水能力較強(qiáng)，有利于癥狀改善。 2、低乳糖或剔除乳糖膳食：炎癥性腸病患者往往發(fā)生乳糖不耐受癥，有乳糖不耐受者仍應(yīng)避免攝食牛奶及有關(guān)奶制品食物 3、克羅恩病需要低脂膳食：克羅恩病患者及罹患回腸疾病或進(jìn)行回腸切除術(shù)者，往往發(fā)生脂肪瀉。此時(shí)，吸收不良的脂肪酸以及腸道細(xì)菌產(chǎn)生的羥基脂肪酸衍生物，均可刺激結(jié)腸液體與電解質(zhì)的分泌，而加重腹瀉癥狀。因此，這類患者宜低脂膳食。維持低脂膳食可有利于減少二價(jià)陽(yáng)離子以皂鹽形式從糞便排出。草酸鈣腎結(jié)石是克羅恩病與回腸切除手術(shù)后患者的一種常見(jiàn)并發(fā)癥。脂肪瀉時(shí)，膳食的草酸鹽從結(jié)腸吸收增加，其機(jī)制有：未吸收的脂肪酸與鈣結(jié)合后，結(jié)腸內(nèi)形成不溶性草酸鈣即減少，使更多的游離草酸鹽在溶液中被吸收；脂肪酸及膽鹽增加了結(jié)腸對(duì)草酸鹽的通透性。因此，限制膳食中脂肪與鈣的補(bǔ)充，往往是有效的減少草酸鹽吸收，防止高草酸尿癥與腎結(jié)石的有效方法。腸源性高草酸尿癥在回腸造口術(shù)患者中很少發(fā)生，這些患者僅需一般性限制膳食脂肪，即足以防止大便中過(guò)多的礦物質(zhì)與維生素的丟失。過(guò)分地限制膳食脂肪往往可減少膳食可口性，減少進(jìn)食量，從而干擾能量的攝入。 4、中醫(yī)辯證施食：病情有虛實(shí)寒熱之分，食物也有寒熱溫良補(bǔ)瀉之別，食物和性味應(yīng)逆于疾病性質(zhì)。如虛癥應(yīng)補(bǔ)益，實(shí)癥應(yīng)疏利，熱癥宜寒涼，應(yīng)注意忌食能夠加重病情的食物。飲食以清淡、易消化、無(wú)渣及營(yíng)養(yǎng)的流體或半流質(zhì)為宜，忌食油膩、生冷、辛辣等刺激性食物以減輕腹瀉。 ?。?）腹瀉嚴(yán)重的禁食，保證足夠的飲水量?！ 。?）腹痛即瀉，瀉下急迫或?yàn)a下不爽者可食薏米粥、蘋果、茶等?！ 。?）腹痛即瀉，瀉后痛減，脘腹脹痛，可常食萊菔粥、山楂等。 ?。?）情志不暢時(shí)泄瀉者，平時(shí)可以黃芪或蓮子、山藥、扁豆、薏米等做羹粥食用。常服金橘餅和陳皮條等?！ 。?）大便溏者常吃黃芪粥、扁豆米仁羹，蓮子、山藥、扁豆以健脾益氣，忌粘膩之品?！ 。?）五更泄瀉者，常食黃芪、山藥、扁豆、粟米等粥羹以健脾益胃?？墒秤酶阶屿醒蛉?、金櫻子粥等，湯菜中適當(dāng)加入肉桂粉、胡椒粉、干姜粉等有溫煦脾胃的作用。
作者：金黑鷹 江蘇省第二中醫(yī)院 閱讀量： 77442
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，病因至今沒(méi)有明確，目前認(rèn)為是多因素作用引起，包括遺傳、環(huán)境及免疫等因素，近年來(lái)隨著社會(huì)發(fā)展發(fā)病率逐年升高。炎癥性腸病治療目前主要包括以下幾方面：1、一般治療：強(qiáng)調(diào)休息，營(yíng)養(yǎng)和飲食也很重要。營(yíng)養(yǎng)的原則是高熱量、高蛋白、高維生素、少油及少渣食物，也可服用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。病情重者應(yīng)予禁食，以腸外營(yíng)養(yǎng)支持為主；2、藥物治療：常用藥物有水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素和免疫制劑。目前進(jìn)展比較多的是單克隆抗體生物制劑類藥物，效果比較好，也是今后發(fā)展方向；3、中醫(yī)中藥治療：對(duì)于緩解期中藥保留灌腸效果也比較理想；4、手術(shù)治療：對(duì)于抑制炎癥性腸病出現(xiàn)腸梗阻、大出血、穿孔等并發(fā)癥以及內(nèi)科治療無(wú)效，特別是合并中毒性巨結(jié)腸炎，經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效且嚴(yán)重毒血癥者，都需要手術(shù)治療。炎癥性腸病是一種慢性甚至終身性疾病，需要長(zhǎng)期治療。
作者：歐陽(yáng)淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5944
炎癥性腸病癥狀常見(jiàn)：1、潰瘍性結(jié)腸炎：在結(jié)腸發(fā)病，出現(xiàn)膿血便、發(fā)燒、貧血等癥狀，該病可通過(guò)腸鏡診斷；2、克羅恩?。喊Y狀不典型，部分患者有多年的腹部隱痛史，或者出現(xiàn)便秘、腹瀉等癥狀，無(wú)法單純通過(guò)腸鏡確診，臨床上容易出現(xiàn)漏診的情況?？肆_恩病比較復(fù)雜，主要發(fā)病在小腸，在回腸末端，雖然克羅恩病可以發(fā)生在口腔到肛門的全消化道，但是發(fā)病主要在回腸末端，一般腸鏡或胃鏡是不能發(fā)現(xiàn)病變的，加上癥狀不典型，所以往往容易漏診。
作者：彭杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3914
炎癥性腸病是非特異性炎癥，發(fā)生在腸道。最主要的病變稱為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，這兩個(gè)病變最常見(jiàn)，而且比較難治療，一生當(dāng)中經(jīng)常復(fù)發(fā)，所以患者會(huì)非常痛苦。潰瘍性結(jié)腸炎主要以大腸發(fā)病為主，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，大便里面出現(xiàn)黏液血便。病癥的特征是從患者遠(yuǎn)端開(kāi)始，即肛門開(kāi)始逐漸往近端發(fā)展?？肆_恩病主以小腸和大腸交接處發(fā)病為主，和潰瘍性結(jié)腸炎不同，不是連續(xù)性，往往是節(jié)段性發(fā)生，稱為節(jié)段性腸炎。炎癥經(jīng)常穿透整個(gè)腸壁，所以潰瘍又稱為裂隙狀潰瘍。此外還有鵝卵石樣改變，即腸黏膜可以形成像鵝卵石一樣的隆起，還有肉芽腫改變，病理上稱為類上皮細(xì)胞聚集形成腫物樣改變，其實(shí)是慢性炎癥的表現(xiàn)?？傮w來(lái)說(shuō)，潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病都屬于炎癥，目前兩個(gè)疾病病因都不是很清楚，治療方法并不是非常有效。
作者：歐陽(yáng)淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4849
劉朝霞 主任醫(yī)師
黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝脾胃病科
典型癥狀有：第一，腹瀉，患病較輕的人一般2-4次，患病較重的可以達(dá)到10-30次，而且呈血水樣。第二，腹痛，一般在左下腹或者是腹部會(huì)...
王靜濱 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
炎癥性腸病是一種病因不明確的，異常免疫介導(dǎo)的腸道慢性以及復(fù)發(fā)性炎癥，有終生復(fù)發(fā)的傾向，潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病是其中的主要兩種類型。炎...
江南大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
