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就診指南


掛號科室: 肝膽外科

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膽囊切除術(shù)后如何控制飲食?

膽囊切除以后,飲食也應(yīng)追求清淡,加強必要的營養(yǎng)補充,將有助于病人早日康復(fù)。在經(jīng)過數(shù)周的適應(yīng)代償后,連接肝臟與小腸的膽總管逐漸伸展擴大,代替了膽囊貯存膽汁的功能。如消化功能無異常,即可食用普通飲食??蛇m當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,吃一些含蛋白質(zhì)質(zhì)量較高的食物。每天應(yīng)吃些瘦肉、水產(chǎn)品、豆類食品,如能飲一杯牛奶更好。如不習(xí)慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補動物蛋白的不足。膽囊切除后原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇,但也不必過分限制脂肪,因為腸道中一定量的脂肪,是刺激膽汁分泌及擴展膽總管容積和保持膽道流暢所必需的。此外,多吃高纖維素與含維生素豐富的食物,對患者術(shù)后的恢復(fù)也十分有益。根據(jù)癥狀和對脂肪的耐受程度,不應(yīng)過多攝人脂肪,并主張用植物油烹調(diào)。在滿足患者需要的基礎(chǔ)上,總熱能不能過高。肥胖和超重患者應(yīng)減體重,使之降到理想體重。熱能按低熱能飲食原則供給。限制膽固醇的攝入。膽固醇攝入每日應(yīng)少于300毫克,限制動物脂肪及含膽固醇高的食物,如內(nèi)臟以及魚子、蛋黃等??梢赃x用魚肉、瘦肉、蛋清等。忌用刺激性或產(chǎn)氣食品,如蘿卜、洋蔥等,禁煙、酒。

作者:李常月 七臺河市人民醫(yī)院 閱讀量: 5112

膽囊切除術(shù)適用于哪些疾病

膽囊切除術(shù)適用疾病主要包括以下幾方面:1、膽囊結(jié)石,各種大小的膽囊結(jié)石都適合手術(shù),特別是十年以上的結(jié)石;2、膽囊息肉,膽囊息肉一般大于1cm以上者適于切除;3、膽囊萎縮或者膽囊已經(jīng)鈣化;4、瓷化改變的膽囊需要手術(shù)切除;5、合并有糖尿病的患者,也適宜做膽囊切除;6、如果有膽囊炎癥或者膽囊壁增厚,也適宜做手術(shù)切除。

作者:尹玉春 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4650

腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥

一、適應(yīng)證  1、有癥狀的膽囊結(jié)石?! ?、有合并癥的膽囊結(jié)石:即使沒有癥狀,但伴有糖尿病、心肺功能障礙疾病者,應(yīng)在病情穩(wěn)定期手術(shù)?! ?、有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石:合并急慢性膽囊炎、膽總管結(jié)石、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥,適宜腹腔鏡手術(shù)者?! ?.引起膽囊癌變幾率增加的膽囊結(jié)石:年齡大于60歲、巨大結(jié)石(直徑>2cm)、陶瓷膽囊等。  二、絕對禁忌證:  1、伴有嚴(yán)重心肺功能不全而無法耐受麻醉、氣腹和手術(shù)者?! ?、伴凝血功能障礙者?! ?、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎,如:膽囊壞疽、穿孔。  4、伴急性重癥膽管炎或急性膽石性胰腺炎者。  5、膽囊癌或疑為膽囊癌者?! ?、慢性萎縮性膽囊炎,膽囊體積<4.5cm×1.5cm,壁厚>0.5cm(B超測量)?! ?、嚴(yán)重肝硬化伴門靜脈高壓者。  8、中、后期妊娠者。  9、伴有腹腔感染、腹膜炎者。  10、伴膈疝者?! ∪?、相對禁忌證:  1、結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作期。  2、慢性萎縮性結(jié)石性膽囊炎?! ?、膽總管結(jié)石并梗阻性黃疸?! ?、Mirizzi綜合征、膽囊頸部結(jié)石嵌頓?! ?、既往有上腹部手術(shù)史?! ?、病態(tài)肥胖?! ?、腹外疝。

作者:張家明 河南省直第三人民醫(yī)院 閱讀量: 8482

經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)后患者注意事項

一、術(shù)后飲食:  術(shù)后第一和第二個月:低脂飲食,可以吃水果,避免進食生冷及刺激性食物,不要飲酒。  術(shù)后第三個月:逐步從低脂飲食過渡到正常普通飲食。  二、傷口:  術(shù)后2周內(nèi)要保持傷口的清潔,傷口不能沾水;  如果傷口有滲出物,或傷口疼痛明顯,建議及時去門診就診;  術(shù)后2周左右門診復(fù)查,根據(jù)傷口情況去除傷口覆蓋物;  術(shù)后2周后如果傷口沒有問題,可以洗澡,但不要搓傷口?! ∪⒏共浚骸 ∪绻霈F(xiàn)明顯腹痛、發(fā)熱38°以上、尿色呈濃茶色或皮膚鞏膜黃染,要及時去門診或急診就診。  三、術(shù)后1個月左右要常規(guī)門診復(fù)查。

作者:侯純升 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量: 47180

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適應(yīng)癥

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適應(yīng)證如下:1、一般有癥狀的膽囊結(jié)石都建議做腹腔鏡膽囊切除術(shù);2、有些病人膽囊結(jié)石沒有癥狀,但是結(jié)石大于2cm也建議手術(shù)切除膽囊。因為大于2-3cm的結(jié)石,致膽囊癌的幾率要比平常人高20-30倍。所以對這種沒有癥狀,但結(jié)石比較大的病人,也建議做腹腔鏡膽囊切除術(shù);3、糖尿病病人,在血糖控制好的情況下,也建議做腹腔鏡膽囊切除;4、年齡比較大,心肺功能比較差,如果條件允許,盡早做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。等到患者犯病,身體條件很差的時候,就沒辦法進行手術(shù);5、如果要去艱苦地區(qū)的患者,比如地質(zhì)工作者或遠(yuǎn)洋海員,半年不回家。如果有潛在的膽囊結(jié)石,建議做腹腔鏡膽囊切除術(shù),防止在出差或者工作中發(fā)作,因為邊遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)不方便;6、膽囊息肉、膽囊腫瘤,如果息肉大于1cm,建議做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

作者:彭譽 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4208

膽囊切除術(shù)后綜合征怎么治療

膽囊切除術(shù)后綜合征癥狀為膽囊區(qū)局部疼痛、肩背部疼痛或酸痛,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)梗阻、黃疸等,發(fā)生率約30%,其治療方法如下:1、較多患者無需特殊處理,癥狀可自行緩解;2、未出現(xiàn)膽汁排出障礙的患者:可采取內(nèi)科治療方法,如局部炎癥,應(yīng)使用抗生素或減少局部癥狀加重的藥物進行治療;3、已出現(xiàn)膽汁排出障礙的患者:需積極查明梗阻病因,針對病因進行外科切除或其他干預(yù)措施,解除梗阻。

作者:黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4644

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孟澤武 副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科

膽囊切除術(shù)手術(shù)步驟

"膽囊切除的手術(shù)步驟,要根據(jù)膽囊切除的手術(shù)難易度而定,具體情況如下:\n1、切除手術(shù)比較簡單:通常在腹腔鏡微創(chuàng)下進行手術(shù),就是在膽囊...

唐杰 主治醫(yī)師

湘潭市第一人民醫(yī)院
普外科

膽囊切除術(shù)多少錢

膽囊切除的手術(shù)費用需要根據(jù)采取的手術(shù)方式,醫(yī)院的級別,患者的身體狀況以及術(shù)后的恢復(fù)情況來綜合判斷。如果是在三級醫(yī)院進行傳統(tǒng)的開刀膽囊...

陳峰 副主任醫(yī)師

九江市中醫(yī)醫(yī)院
普外科

微創(chuàng)膽囊切除術(shù)多少錢

微創(chuàng)膽囊切除的具體費用每個醫(yī)院之間會有不同,即使在同一個醫(yī)院,不同的病人做微創(chuàng)膽囊切除的費用所花的錢也不一定相同。大部分醫(yī)院做該手術(shù)...

王雪梅 主任醫(yī)師

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膽囊切除術(shù)后綜合征會有哪些癥狀表現(xiàn)

在膽囊切除術(shù)后,多于數(shù)周或數(shù)月后出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)有上腹部或右季肋部疼痛不適,常呈隱痛或鈍痛、壓迫感,其性質(zhì)不同于術(shù)前的膽絞痛,可伴...

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梁帥副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院  胰膽外科

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個人簡介: 梁帥,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,胰腺外科,副主任醫(yī)師,副教授,博士,博士后。擅長胰膽外科常見疾病的診療,在胰腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤、急慢性胰腺炎、肝門部膽管癌、膽石癥的診斷治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。 展開
個人擅長: 腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤、急慢性胰腺炎、肝門部膽管癌、膽石癥的診斷治療。 展開
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