掛號科室: 胸外科
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食管癌的篩查方法
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張梅娟
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食管癌以鱗癌多見嗎
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食管癌轉移能手術嗎
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食管鱗癌和食管癌有什么區(qū)別
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食管癌的癥狀
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食管癌會遺傳嗎
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張力克
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治療食管癌的靶向藥
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徐英輝
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常用的診斷食管癌的方法有哪些
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劉揆亮食管癌手術因為時間比較長、創(chuàng)傷大,對病人的呼吸、循環(huán)和消化功能影響都比較大,所以容易出現(xiàn)手術后的并發(fā)癥,主要有以下幾個方面:1、肺部并發(fā)癥:呼吸道的并發(fā)癥是最常見的食管癌病人術后的并發(fā)癥,包括肺炎、肺不張、呼吸功能衰竭等;2、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:由于年齡大伴隨著心血管疾病,再加上手術操作和麻醉的刺激、疼痛、缺氧等原因,手術后心血管系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率比較高,最常見的就是心律失常;3、術后出血:食管癌術后出血的發(fā)生原因,主要是術中處理血管的方法不妥當,有胸膜腔的廣泛粘連所導致;4、吻合口瘺、胸胃壞死穿孔:吻合口瘺、胸胃壞死穿孔也是食管癌術后常見的最嚴重的并發(fā)癥之一,主要包括胸內(nèi)的吻合口瘺、胸胃壞死穿孔、頸部吻合口瘺。除此致癌,常見的食管癌術后并發(fā)癥還包括乳糜胸、吻合口狹窄、胃酸反流、喉返神經(jīng)的損傷、胃的排空障礙、膈疝、單純膿胸、切口感染等。
作者:朱紅 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6194
食管癌介入治療方法,主要通過介入手段,達到治療或阻止食管癌病變發(fā)展的一種物理或化學方法,簡單可以分為以下幾類:1、血管腔內(nèi)治療,通過尋找供應食管病變部位血管,在血管內(nèi)注入化療或抗癌藥物,達到縮小食道腫瘤目的;2、血管腔外治療,血管腔外治療是通過微波、高頻電,對局部腫瘤增生部位達到破壞毀損腫瘤目的;3、如果食管癌病變阻塞食管腔造成梗阻,可以采用放置支架方法,把梗阻部位進行撐開,恢復食道通暢功能,達到治療目的。
作者:宋言崢 上海市公共衛(wèi)生臨床中心 閱讀量: 4941
食管癌介入治療效果能夠達到2-3個月左右,如出血部位通過介入方法能夠達到迅速止血,可維持較長時間。如果潰瘍通過介入方法,處理潰瘍面,潰瘍本身在愈合過程中會形成組織的再次脫落,導致再次出血,可能需要2-3周。食管癌引起食管管腔阻塞,影響患者進食,通過介入安放食管支架方法,把梗阻部位打通,恢復患者正常飲食,可以使患者迅速癥狀好轉。因為癌癥組織不能徹底消滅,會在此過程中再次生長,再次壓迫支架,所以通??删S持3個月左右時間。
作者:蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 4497
食管癌晚期患者進食相對困難,應避免進食質硬、油膩食物,以免加重胃腸負擔。建議進食稀、軟、易消化、營養(yǎng)的食物,如牛奶、豆?jié){、米湯等,進食固體食物時,應充分咀嚼將食物嚼碎后下咽,避免質硬食物對腫瘤造成損傷或產(chǎn)生炎癥刺激。食管癌患者應以少食多餐為主,盡量減少對食管、胃的負擔,飯后適當散步,有助于胃、食管正常功能的維持。
作者:蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 4994
食管癌術前應做以下準備:1、呼吸道準備:手術前1周要戒煙戒酒,訓練病人咳嗽。因為食管癌的手術創(chuàng)傷比較大,術后有些人因為懼怕疼痛不敢咳嗽,手術前進行咳嗽的訓練,對于手術后的肺部管理是有幫助的;2、完善術前相關檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、凝血機制。如出現(xiàn)營養(yǎng)不良或者貧血、低蛋白血癥,要做相應的調整;3、腸道準備:以前要做相應的腸道準備,像灌腸處理,現(xiàn)在已經(jīng)不需要做特殊的腸道準備,除非是結腸代食道的病人,術前3日連續(xù)灌腸,術前當晚禁食水來做腸道準備;如果準備用胃來代替食管吻合,手術前1晚可以飲用400ml的生理鹽水,加200ml的橄欖油來做準備.飲用橄欖油的目的,如果發(fā)生了胸導管損傷,可能在手術當中及時發(fā)現(xiàn)。
作者:江文洋 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量: 6122
食管癌出血是食管癌患者發(fā)生的比較危急的并發(fā)癥,可能與飲食不當、消化性潰瘍、癌組織壞死等因素有關。建議食管癌患者及時到消化內(nèi)科就診,配合醫(yī)生進行治療,從而控制病情。1、飲食不當:如果進食比較堅硬的食物,如牛肉干、鍋巴等,可能會刺激病變部位的毛細血管,并且導致其破裂,從而誘發(fā)出血;2、消化性潰瘍:此類患者如果長期服用非甾體抗炎藥,比如阿司匹林片、布洛芬緩釋膠囊等,可能會對胃腸道黏膜產(chǎn)生一定的刺激,并且誘發(fā)潰瘍。如果潰瘍損傷血管,則可能有這種表現(xiàn);3、癌組織壞死:如果病變部位的癌組織存在壞死、潰瘍等情況,也可能會引起血管破裂,并且誘發(fā)出血。除上述常見情況外,癌組織侵入血管等因素,也可能有這種表現(xiàn)。如果是中段的食管癌,可侵入胸導管、奇靜脈、肺門和肺組織,部分腫瘤可能會侵入肺動脈引起大出血,此時很容易危及患者的生命。發(fā)生食管癌出血后,應立即停止飲食和飲水,保持平臥位,使頭偏向一側或側臥位,防止嘔血發(fā)生嗆咳,引起窒息?;颊哌€需要放松心情,避免因情緒緊張而加重出血。另外還應第一時間撥打120急救電話,等待救援期間要觀察患者的體溫、脈搏、神志等變化。若自行就醫(yī),路途中盡量避免顛簸或急剎車,防止誘發(fā)再次嘔血,加重病情。
作者:姜志斌 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量: 6084
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"食道癌是很嚴重的惡性腫瘤,食道癌的早期可以沒有明顯的癥狀,隨著腫瘤慢慢長大會出現(xiàn)食道不舒服的癥狀。吞咽東西的時候會出現(xiàn)哽噎的癥狀,...
崔雙林 副主任醫(yī)師
中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤外科
"食道癌是一個很嚴重的惡性腫瘤,中、早期的食道癌病人通過根治性的手術切除,配合化療、放療、靶向藥物治療等,病情基本上都是可以得到控制...
山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科