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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
38歲的劉先生（化名），是一名貨車(chē)司機(jī)，常年熬夜、憋尿、喝水少、飲食重口。大概半年前，他就發(fā)現(xiàn)自己小便泡沫特別多，像啤酒沫一樣，密密麻麻，很久都不散。
他當(dāng)時(shí)只覺(jué)得可能是喝水太少了，可能是吃太咸了，男人尿有泡沫很正常，不疼不癢怕什么！
就這么一拖再拖，泡沫尿情況越來(lái)越重，后來(lái)慢慢出現(xiàn)眼皮腫、腿腫、渾身沒(méi)勁、晚上睡不著、惡心吃不下飯。
實(shí)在扛不住去醫(yī)院一查：
血肌酐高達(dá)450μmol/L，雙腎萎縮，確診尿毒癥晚期！
醫(yī)生拿著報(bào)告無(wú)奈地說(shuō)：
“你這腎臟早就壞了，泡沫尿就是最典型的報(bào)警，拖了半年，腎小球已經(jīng)大面積壞死，只能長(zhǎng)期透析，再也回不去了?！?/p>
劉先生當(dāng)場(chǎng)崩潰，反復(fù)念叨：“我要是早知道泡沫尿這么嚇人，說(shuō)什么也不會(huì)拖到今天……”
這樣的悲劇，在腎內(nèi)科每天都在上演。90%的尿毒癥患者，早期都出現(xiàn)過(guò)小便異常，只是沒(méi)人當(dāng)回事。
小便出現(xiàn)異常，不是小事，腎臟一旦受損，大多是不可逆的。
一、小便出現(xiàn)這4個(gè)信號(hào)，
說(shuō)明腎已經(jīng)受損
只要小便出現(xiàn)下面任意一種，持續(xù)超過(guò)3天，立刻去查尿常規(guī)、腎功能、泌尿系B超！
1.泡沫尿
正常排尿也會(huì)有泡沫，但大而稀疏、很快消散。
病理性泡沫尿完全不一樣：泡沫細(xì)密、量多，像啤酒沫、洗衣粉水；靜置10分鐘以上不消散；沖水后馬桶壁還會(huì)殘留一層泡沫。
腎臟的濾過(guò)膜像一張精密篩子，正常不會(huì)讓蛋白質(zhì)漏出來(lái)。一旦篩子破了，大量蛋白漏進(jìn)尿液，就會(huì)形成這種頑固泡沫。
這是腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病最早期、最典型的表現(xiàn)。出現(xiàn)泡沫尿，等于告訴您：腎臟濾過(guò)功能已經(jīng)受損！
2.尿色異常
正常尿液是清澈淡黃色，喝水少會(huì)變深，但不會(huì)怪異。
一旦出現(xiàn)下面3種怪異的顏色，往往提示高度危險(xiǎn)：
洗肉水色/紅色：肉眼血尿，提示腎臟、輸尿管、膀胱有出血，可能是結(jié)石、炎癥，甚至腫瘤乳白色渾濁：
膿尿或乳糜尿，提示嚴(yán)重感染或淋巴管破裂，腎臟已受重創(chuàng)
濃茶色/醬油色：提示溶血、橫紋肌溶解，會(huì)直接堵死腎小管，引發(fā)急性腎衰很多人尿色特別深或者暗紅，偶爾一次就消失，便不當(dāng)回事。但無(wú)痛性肉眼血尿，往往是泌尿系腫瘤的典型信號(hào)！一次都不能放過(guò)。
3.尿量異常
健康成人每天尿量1000–2000ml，相當(dāng)于2-4瓶礦泉水。
兩種情況必須警惕：
少尿：24小時(shí)尿量＜400ml，腎臟幾乎不工作了，常見(jiàn)于急性腎損傷、尿毒癥
多尿：夜尿突然變多，晚上起夜≥2次，且尿量明顯增多，排除喝水多因素，提示腎臟濃縮功能下降，是慢性腎病早期信號(hào)。長(zhǎng)期夜尿多，離腎衰竭不遠(yuǎn)了！
4.尿液氣味異常
新鮮尿液有輕微的氨味屬正常。
但如果出現(xiàn)以下氣味變化，就要當(dāng)心了：
爛蘋(píng)果味：需警惕糖尿病酮癥酸中毒，這種代謝紊亂狀態(tài)會(huì)損害腎功能
刺鼻氨臭味或腐臭味：可能提示泌尿系統(tǒng)存在細(xì)菌感染，如腎盂腎炎等。細(xì)菌分解尿液中的蛋白質(zhì)，產(chǎn)生硫化氫等有臭味的氣體。
二、除了小便，
身體出現(xiàn)這些表現(xiàn)更要注意
小便異常是最早信號(hào)，等到下面這些癥狀出現(xiàn)，說(shuō)明腎功能已經(jīng)明顯下降：
1.晨起“腫眼泡”
很多人早上醒來(lái)覺(jué)得眼皮腫，以為是枕頭低了或者哭過(guò)了。
但腎性水腫的特點(diǎn)是“晨重暮輕”。早上最腫，活動(dòng)一上午就消了，但到了下午腳踝又開(kāi)始腫。
這是因?yàn)槟I臟排水能力下降，水液積聚在疏松的眼瞼組織。如果你按壓小腿前側(cè)或腳踝，出現(xiàn)一個(gè)坑久久彈不起來(lái)，請(qǐng)立刻去醫(yī)院。
2.頑固性高血壓
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損害腎臟血管；反過(guò)來(lái)，腎臟受損也會(huì)導(dǎo)致血壓飆升，形成惡性循環(huán)。
如果你年紀(jì)輕輕（30-40歲）就血壓高，或者原本控制得很好的血壓突然失控了，一定要去查查尿常規(guī)和腎功能，這可能是腎性高血壓。
3.極度疲勞與貧血
腎臟不僅排毒，還分泌一種叫“促紅素”的激素，用來(lái)制造紅細(xì)胞。腎功能受損后，促紅素分泌不足，人就會(huì)出現(xiàn)腎性貧血。
癥狀就是怎么睡都睡不醒，臉色蒼白，稍微動(dòng)一下就心慌氣短。很多人以為是工作累，其實(shí)是腎出現(xiàn)了問(wèn)題。
4.腰酸脹痛
腰部酸脹痛，怎么休息都累，疼痛位置偏高，通常在我們系腰帶往上一點(diǎn)的兩側(cè)。
疼痛感往往是持續(xù)性的酸脹痛或鈍痛，有時(shí)是單側(cè)，有時(shí)是兩側(cè)，用空心掌叩擊時(shí)疼痛會(huì)加重。
三、這5類(lèi)人是尿毒癥高危人群，
必須定期查一次小便
不是每個(gè)人都會(huì)得腎病，但下面這5類(lèi)人，風(fēng)險(xiǎn)比常人高10倍以上，屬于高危人群：
長(zhǎng)期高血壓、糖尿病患者：最容易引發(fā)糖尿病腎病、高血壓腎病，最終進(jìn)展為尿毒癥
長(zhǎng)期亂吃藥的人：止痛藥、感冒藥、偏方、不明保健品，很多都傷腎
常年憋尿、喝水少、重口味、熬夜人群
有腎病家族史
高尿酸、痛風(fēng)、反復(fù)腎結(jié)石、泌尿系感染
以上人群，強(qiáng)烈建議，每月查一次尿常規(guī)，每3–6個(gè)月查一次腎功能+泌尿系B超。
花小錢(qián)，保腎臟，遠(yuǎn)離透析！
四、日常護(hù)腎4件事，
堅(jiān)持做，腎會(huì)慢慢變好
1.喝夠水，不憋尿
每天喝水1500–2000ml，約3-4瓶礦泉水的量，少量多次喝。
憋尿會(huì)讓細(xì)菌逆行感染腎臟，誘發(fā)腎盂腎炎，長(zhǎng)期損傷腎功能。
2.管住嘴，少吃鹽
每天鹽≤5克，少吃咸菜、加工肉、外賣(mài)、火鍋、燒烤。
高鹽飲食直接加重腎臟負(fù)擔(dān)，是誘發(fā)腎臟疾病的首要原因。
3.不亂吃藥，拒絕偏方
感冒藥、止痛藥不要混吃；
不明中藥、偏方、保健品一律不吃，很多尿毒癥就是吃出來(lái)的！
4.空血壓、控血糖、控尿酸
高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等慢性疾病是導(dǎo)致腎臟損傷的常見(jiàn)原因。
患有這些慢性疾病的患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制好血壓、血糖和血尿酸水平，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，調(diào)整治療方案，以減少對(duì)腎臟的損害。
很多人總說(shuō)：
“不就是尿有點(diǎn)異常嗎？又不疼，又不癢，至于這么緊張？”
可腎臟的殘酷真相是：損傷不可逆，壞了就修不好，晚期只能透析或換腎。
一年透析費(fèi)用十幾萬(wàn)，痛苦、花錢(qián)、拖累家人。
而只要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，絕大多數(shù)腎病都能穩(wěn)住，完全可以遠(yuǎn)離尿毒癥，保持健康！
