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通常胸水主要分為良性及惡性胸腔積液，良性胸腔積液部分可能由于炎癥引起，如肺炎、肺結(jié)核或部分胸部疾病等；而惡性胸腔積液主要由胸腔內(nèi)腫瘤，如肺癌、惡性胸膜間皮瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜導致的惡性循環(huán)疾病，此類患者多合并基礎(chǔ)疾病或腫瘤病史。臨床區(qū)分胸水類型主要包括以下方面：

1、胸水顏色：醫(yī)生留取胸水過程中觀察胸水顏色是否混濁，可進行初步判斷，加之患者既往病史、癥狀及體征等；

2、實驗室檢查：結(jié)合常規(guī)化驗檢查如血常規(guī)、血沉及白介素-6等炎癥性指標判斷是否存在炎癥，還可通過抽血檢查腫瘤學指標、留取胸水進行腫瘤脫落細胞病理檢測或通過胸水檢測癌胚抗原等，均可區(qū)分腫瘤良惡性。

因此，通過上述檢查確定胸水良、惡性，有利于下一步治療方案制定與實施。