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小兒白細胞>32.4×10^9/L，屬于明顯升高，但無需過于緊張。因為小兒患類白血病的可能性較大，發(fā)燒、感冒都可能引起白細胞明顯升高，達20×10^9/L，甚至30×10^9/L，較為多見。但如果偏大的孩子出現白細胞>32.4×10^9/L，通常要引起重視。除感染外，引起白細胞明顯增高的原因，還包括以下可能：

1、惡性腫瘤：如急性白血病，除白細胞增高外，還會有血紅蛋白和血小板下降。如果化驗單單純提示白細胞增高，而沒有血紅蛋白和血小板改變，則急性白血病可能性稍小。但仍要引起重視，可進行外周血涂片檢查，進行白細胞分類，判斷增高的白細胞是否為正常細胞數量增加，亦或是異常細胞；

2、骨髓增生性疾病：如幼年型粒單核細胞白血病或骨髓增生異常綜合征等，骨髓增殖性疾病一般較少見。但對于小兒，在白細胞增高時，要小心以上兩種疾病的可能。幼年型粒單核細胞白血病，導致白細胞增高的同時，需關注單核細胞絕對值，若>1×10^9/L，要引起警惕，需進行進一步檢查。