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膽固醇高大部分情況下和體質及遺傳有關。進食過多也可導致膽固醇高。如果與遺傳有關，很難通過飲食降低，所以臨床上有很多藥物可以降低膽固醇，最常用的為他汀類的藥物，降膽固醇效果較好，還可預防心腦血管疾病。飲食上，如存在高膽固醇血癥，不建議進食更多含膽固醇較高的食物。

所謂含膽固醇較高的食物，常見的如帶殼的海產(chǎn)品、牛羊肉、動物內臟等，膽固醇含量均較高，特別是動物的腦部。在飲食過程中，如果存在高膽固醇血癥要注意。

還有一部分高膽固醇血癥的病人，與其激素水平有關，如女同志停經(jīng)以后，就會出現(xiàn)高膽固醇血癥，這可難以通過飲食解決，可能要補充一些雌激素，提高激素水平，從而降低膽固醇的水平。