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結(jié)核性胸膜炎為炎癥性胸水，惡性胸水指腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜引起的胸水，區(qū)別如下：

1、將胸水抽出后，若胸水中炎癥指標(biāo)較高，白細(xì)胞數(shù)目較多，以淋巴細(xì)胞為主，可能為炎癥性胸水，尤其是結(jié)核性胸水；多數(shù)惡性胸水為漏出液，偶爾有炎性細(xì)胞，但以紅細(xì)胞為主，白細(xì)胞數(shù)目較少；

2、結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸水，生化檢查顯示ADA較高，甚至超過45U/L；但腫瘤性胸水ADA通常較低，甚至為個(gè)位數(shù)；

3、腫瘤性胸水中可見癌細(xì)胞，而結(jié)核性胸膜炎引起的胸腔積液內(nèi)無癌細(xì)胞。