![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/89/87/10321FB3FFEDB23E0208E81AD3668987.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
喉喘鳴是新生兒時(shí)期較常見的臨床表現(xiàn)，主要是氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生湍流所致。病因不同，表現(xiàn)的癥狀不同，主要包括以下幾種情況：
1、先天性單純性喉喘鳴：又稱為喉軟骨軟化，屬于新生兒期喘鳴常見的原因，主要是指喉部組織過度軟弱，吸氣時(shí)內(nèi)陷堵塞喉腔上口而發(fā)生喘鳴。可能是妊娠期時(shí)患兒營(yíng)養(yǎng)不良，鈣、電解質(zhì)缺少或不平衡導(dǎo)致。癥狀多為間歇性，睡眠或安靜時(shí)消失，吃奶、哭鬧時(shí)明顯。個(gè)別嚴(yán)重的病例可以出現(xiàn)吸氣性的三凹征、呼吸困難、發(fā)紺等；
2、聲帶麻痹：新生兒聲帶麻痹通常以單側(cè)聲帶麻痹較為常見，常表現(xiàn)為左側(cè)，同時(shí)伴有其它周圍神經(jīng)損傷，如面神經(jīng)麻痹、臂叢神經(jīng)癱瘓或膈神經(jīng)麻痹等。單側(cè)聲帶麻痹，喉鳴通常為雙向性，常伴有聲嘶或失音。若無發(fā)紺和喂養(yǎng)困難，多數(shù)能夠自行緩解，無需治療。部分雙側(cè)的聲帶麻痹，可同時(shí)伴有吞咽困難，甚至腦損傷的表現(xiàn)。此時(shí)患兒常有哭聲低弱，高音調(diào)的雙向喉鳴，甚至出現(xiàn)呼吸窘迫；
3、先天性大血管異常：異常血管壓迫氣管或食管，常見是雙主動(dòng)脈弓形成的血管環(huán)。此類新生兒在出生時(shí)或出生不久，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)喉鳴，在呼氣相較為明顯。進(jìn)食期間喉鳴音加重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)紺；
4、先天性喉氣管發(fā)育異常：部分先天性喉蹼或先天性喉囊腫等，出生時(shí)可以出現(xiàn)喉鳴、聲音嘶啞或聲音微弱，此時(shí)應(yīng)及早診斷、治療。