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頸內(nèi)動脈海綿竇瘺主要分為外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺和自發(fā)性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺，具體如下：

1、外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺：多由于頭部外傷引起顱底骨折，尤其是顳骨和蝶骨骨折，使頸內(nèi)動脈海綿竇段撕裂和刺傷，偶見鈍器或火器傷，更少見樹枝、筷子等損傷。外傷可使動脈壁損傷或點狀出血形成假性動脈瘤，以后動脈瘤破裂形成頸內(nèi)動脈海綿竇瘺。更少見的是經(jīng)蝶手術引起損傷，三叉神經(jīng)球囊壓迫術引起的頸內(nèi)動脈損傷；

2、自發(fā)性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺：一般是由于頸內(nèi)動脈病變，如海綿竇段頸內(nèi)動脈瘤、纖維肌發(fā)育不良、馬凡綜合征等所致。