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牙列不齊的矯正方法有多種，如活動(dòng)式矯治、固定矯治、隱形矯治三種，前兩種較常用。隱形矯正是后期發(fā)展的，因?yàn)槿藢?duì)美的要求越來(lái)越高。頜骨的退化比牙齒的退化快，臨床表現(xiàn)為牙齒較擁擠，上頜突前伸較多，拔牙矯正相對(duì)較好，可將牙齒向內(nèi)收攏較美觀。因此，首先要拔除牙齒進(jìn)行矯正，拔牙原則是一般先拔爛牙，如果沒(méi)有爛牙，先拔第一雙尖牙，即中間的第四顆牙。

由于第四和第五顆牙相同，拔牙后不影響顏面部美觀，影響相對(duì)較小。此外，拔牙矯正是根據(jù)患者的具體臨床情況進(jìn)行測(cè)量，一般拔第四、第五顆牙較多，其對(duì)牙齒、顏面影響較小。