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重癥心肌炎除心悸、胸痛、乏力癥狀，還表現(xiàn)為心肌酶學(xué)升高，可能合并嚴重心衰表現(xiàn)。心衰指標變化，比如BNP增高，心臟超聲可以看到射血分數(shù)減低，心衰時會出現(xiàn)嚴重心律失常，在心電圖上可能會看到頻發(fā)室性早搏或者室性二聯(lián)律、三聯(lián)律或者房顫，有的患者會出現(xiàn)惡性心律失常，比如多元性室早、扭轉(zhuǎn)型的室速或者陣發(fā)性室速，容易導(dǎo)致心源性猝死。

治療上基本是按照心衰治療，有營養(yǎng)心肌的藥物，心衰之后出現(xiàn)水腫，可以用利尿、改善心肌缺血的藥物。重癥心肌炎若出現(xiàn)低血壓或心源性休克，治療逆轉(zhuǎn)的可能性較小。