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腎結核患者的尿液中可能含有結核桿菌，因此腎結核患者的尿液存在傳染性。但是一般的生活接觸中，不會觸碰到腎結核患者的尿液，所以單純的腎結核患者與家人、朋友進行日常的生活接觸，并不存在傳染性。男性腎結核患者可以通過性交的方式將結核菌傳播至女性的生殖器官內，從而導致女性出現生殖器結核，所以從這一方面而言，腎結核亦存在傳染性，因此腎結核患者的病情得以控制前不宜同房。
同時，單純的腎結核患者往往較為少見，因腎結核患者往往合并有肺結核，可能同時伴有咳嗽、咳痰的癥狀，此種情況下，結核病存在呼吸道傳染性。懷疑伴有腎結核的患者一定要進行胸片，或者胸部的CT排查，以查看自身是否合并有肺結核。如果腎結核患者合并有痰菌陽性的肺結核，則一定需要進行隔離，此類結核病的傳染性較大。