社區(qū)獲得性肺炎是醫(yī)院外發(fā)生的肺炎,通常是各種原因導致免疫力下降的人群中容易產生,臨床典型的表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、胸悶氣喘或者發(fā)燒。肺炎的治療既要明確病因,又要針對癥狀緩解不適,二者結合才能有效的控制病情,尤其是避免遷延不愈。
一、治療
針對社區(qū)獲得性肺炎的病原體進行用藥,它的病原體比較多樣,細菌、病毒、支原體都會引起社區(qū)獲得性肺炎,而不同的病原體,所用的藥物差異比較大。盲目的用藥不僅無效,還造成引起耐藥、腹瀉的不良后果。
1、細菌感染:常見的細菌應該是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,治療上是以廣譜抗生素為主,也就是青霉素、頭孢類的,也要根據病情的輕重選擇口服或者靜脈用藥。
2、病毒感染:也是一個常見的原因,目前常見的流感病毒、新冠病毒,這是造成了病毒性肺炎主要致病的病原。在治療上,針對抗病毒治療選擇比較窄,也就只有抗流感病毒的奧司他韋可以選擇。
3、支原體感染:應該說是一個另類的感染,不典型的感染,在兒童、青少年非常多見。治療的藥物主要選擇大環(huán)內酯類的抗生素,像紅霉素、環(huán)酯紅霉素、阿奇霉素,這些都是能有效的抑制支原體的繁殖,緩解感染的癥狀。
二、對癥用藥
肺炎在抗病原體治療之外,要對癥用藥,主要是緩解癥狀。
1、控制發(fā)熱:常見有發(fā)熱,要控制發(fā)熱,可以選擇布洛芬這樣的解熱鎮(zhèn)痛藥。
2、止咳化痰:肺炎是表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,所以通常使用止咳化痰藥物,可以選擇氨溴索、標準桃金娘油這樣的祛痰藥來止咳、排痰。必要的時候也可以做吸痰,保證氣道通暢。
用藥時應該嚴格遵循醫(yī)囑,不要擅自用藥或者太早的提前停止用藥。在日常生活中,應該要注意環(huán)境的舒適,保持居室通風換氣,室內濕度一般保持在50%-60%。多補充水分,要清淡營養(yǎng),這樣才有利于抵抗力增強,以及痰的容易排出。特別提醒,有基礎疾病的孩子,要注意進行全身的身體狀況評估,在醫(yī)生的指導下治療,確保安全有效。



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