膽囊切除后后背痛在臨床上較常見(jiàn),其原因較多,具體如下:
1、腎臟病變:包括輸尿管病變,以及腰部肌肉、腰椎病變,都可以引起后背痛;腹部外科的胰腺疾病也可以引起后背疼痛,膽囊切除術(shù)后也有少部分患者會(huì)引起后背疼痛;這種情況要做檢查,查看疼痛和膽囊有沒(méi)有相關(guān)性,因?yàn)橛行┦中g(shù)會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,比如肝下積液,這種情況會(huì)出現(xiàn)后背疼痛;通過(guò)影像學(xué)、超聲、CT或者磁共振來(lái)發(fā)現(xiàn)積液的量,以此判斷后背痛的程度;
2、遺留病變:如慢性膽囊炎合并有肝內(nèi)膽管結(jié)石,有些肝內(nèi)膽管結(jié)石不需要處理,手術(shù)只需要將膽囊進(jìn)行切除,而肝內(nèi)膽管結(jié)石就遺留下來(lái);此外,臨床較常見(jiàn)是膽總管遠(yuǎn)端的慢性炎癥引起的膽總管狹窄,膽總管狹窄以后可以產(chǎn)生膽總管高壓,壓力增高有很多人也會(huì)反映到后背上,即后背出現(xiàn)脹痛,一定要通過(guò)檢查來(lái)查明原因,并且進(jìn)行對(duì)因治療;
3、膽囊切除術(shù)后綜合征:是膽道壓力出現(xiàn)微變化,膽囊有調(diào)節(jié)膽道壓力的作用,膽囊切除后,調(diào)節(jié)膽道壓力的器官消失,所以會(huì)出現(xiàn)膽道壓力變化;膽道是由平滑肌組成,因此其輕微的變化可以引起平滑肌的感受器感受,可以出現(xiàn)腰背疼痛,這些病人可以通過(guò)調(diào)整飲食,包括飲食的質(zhì)、量,飲食習(xí)慣,以及利膽藥物進(jìn)行糾正。



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