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智齒冠周炎引起智齒牙齦腫痛，根據(jù)牙齒位置、牙齦炎癥程度等，決定是否能拔除智齒。早期智齒出現(xiàn)牙齦腫痛可以拔除，但當(dāng)牙齦腫痛非常重，或智齒冠周炎炎癥較重時(shí)，由于引起膿腫或進(jìn)一步發(fā)展引起的間隙性感染，這時(shí)候不能拔牙，比如已經(jīng)引起張口受限，這時(shí)候堅(jiān)決不能拔牙。剛開始的時(shí)候就要用適量抗生素控制炎癥，在炎癥控制以后才能考慮拔除智齒。

因?yàn)橹驱X本身位置、形態(tài)都很復(fù)雜，并且周邊有下牙槽神經(jīng)。如果智齒和下牙槽神經(jīng)位置非常近，甚至有一些穿過下牙槽神經(jīng)，拔智齒的時(shí)候引起一些不必要的問題，如引起下槽神經(jīng)創(chuàng)傷，引起下唇麻木。