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腎囊腫積水的治療主要取決于積水的嚴重程度，如果是重度積水，則要對腎囊腫進行相應治療，主要為手術治療。一般先評估積水的程度，主要是在超聲下觀察病人腎盂分離的程度，如果腎盂分離<4mm，一般不需要處理。如果腎積水腎盂分離在4-9mm，一般認為是輕度積水；腎盂分離在9-14mm，一般認為是中度積水。

腎盂分離>14mm，通常認為是重度積水，如果病人出現重度積水時間比較長，則可能會對腎功能造成一定影響，這時需要對其進行處理。通常是針對腎囊腫進行處理，治療方法主要是手術治療，包括穿刺抽囊液及打固化劑、去頂減壓、腎囊腫切除術。對腎囊腫進行處理以后，則可以改善積水的程度。