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心肌缺血是冠心病的一種表現(xiàn)，正常情況下心臟通過(guò)冠狀動(dòng)脈供給心肌能量，保證心臟有效收縮，起到發(fā)動(dòng)機(jī)的作用。心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈存在病變，動(dòng)脈硬化造成動(dòng)脈硬化斑塊使管腔狹窄，同時(shí)由于冠狀動(dòng)脈的痙攣，可以造成遠(yuǎn)端的供血減少。這些都可以使供血病變區(qū)域較遠(yuǎn)的心肌出現(xiàn)心肌能量供給不足，出現(xiàn)心肌缺血。

心肌缺血的患者可以表現(xiàn)為胸痛，如果缺血范圍大，可以表現(xiàn)為在缺血過(guò)程當(dāng)中心臟收縮力的減低，心肌嚴(yán)重的缺血還可以導(dǎo)致心電不穩(wěn)定而出現(xiàn)心律失常。因此心肌缺血跟冠狀動(dòng)脈供血減少有關(guān)，即冠心病的表現(xiàn)。正常情況下心肌缺血表現(xiàn)為心絞痛，但是還有一些患者雖然有心肌缺血，但是沒(méi)有疼痛的感覺，稱為無(wú)痛性心肌缺血。