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淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核病的特殊臨床類型，確診主要是通過淋巴結(jié)針吸活檢或者是淋巴結(jié)切除后送檢病理檢查。對于淺表的淋巴結(jié)，可以通過針吸或切除淋巴結(jié)活檢明確診斷。但是對于深部的淋巴結(jié)，比如肺門、縱隔或者腹腔的淋巴結(jié)，活檢會有一定困難。肺門、縱隔的淋巴結(jié)可能還可以通過氣管鏡進行針吸活檢，但是對于腹腔淋巴結(jié)進行病理診斷則比較難困。

這種情況下需要結(jié)合患者的其它情況，比如患者除了淋巴結(jié)結(jié)核之外是否存在肺結(jié)核的情況，是否存在結(jié)核的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、盜汗、消瘦、體重下降等。另外，經(jīng)過CT增強掃描是否存在淋巴結(jié)結(jié)核的典型影像改變，比如環(huán)形強化等。此外，還可結(jié)合相關(guān)的輔助檢查，比如血結(jié)核抗體、PPD試驗、T-SPOT等綜合判斷。