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亞急性甲狀腺炎是一種自限性、最常見(jiàn)的痛性甲狀腺疾病，可能與病毒感染有關(guān)。起病迅速，突出表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域的中重度疼痛，通常放射至耳部、下頜，疼痛隨吞咽、咳嗽或轉(zhuǎn)頭加重，可伴有全身不適、食欲減退、肌肉疼痛、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、多汗等。體格檢查甲狀腺輕至中度腫大、質(zhì)地韌硬、顯著觸痛，少數(shù)病人有頸部淋巴結(jié)腫大。

在疾病早期，由于甲狀腺破壞導(dǎo)致大量甲狀腺激素入血，患者可有甲狀腺毒癥的臨床表現(xiàn)。T4升高幅度通常超過(guò)T3，血清TSH水平受到抑制，血沉、C反應(yīng)蛋白升高，131I攝取率減低，出現(xiàn)本病特征性的血清甲狀腺激素水平升高和甲狀腺攝碘能力降低的分離現(xiàn)象。

甲狀腺毒癥期通常持續(xù)3-6周，在此期后進(jìn)入甲減期，血清T3、T4逐漸下降至正常水平以下，TSH回升高于正常值，131I攝取率逐漸恢復(fù)。最后進(jìn)入恢復(fù)期，血清T3、T4、TSH和131I攝取率恢復(fù)至正常。亞急性甲狀腺炎預(yù)后好，絕大多數(shù)甲功可以恢復(fù)正常。5%-15%的患者在病程12個(gè)月時(shí)遺留甲減，1%-4%的患者出現(xiàn)