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膝關(guān)節(jié)疼痛是臨床高發(fā)的肢體關(guān)節(jié)病癥，成因復(fù)雜，既與生理性、生活方式因素有關(guān)，也涉及關(guān)節(jié)退變、炎癥、風(fēng)濕、寒濕痹阻等病理因素。準(zhǔn)確區(qū)分病因，是安全有效緩解疼痛的關(guān)鍵。

1.生理性與生活相關(guān)因素

多為暫時(shí)性、可逆性疼痛，與器質(zhì)性病變無關(guān)。

（1）長期勞損：長期蹺二郎腿、久坐久站、突然高強(qiáng)度活動(dòng)，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受力不均、韌帶或軟組織輕微損傷。

（2）寒冷刺激：膝關(guān)節(jié)受涼后局部血液循環(huán)變差，代謝產(chǎn)物堆積，誘發(fā)酸痛。

治療以休息、正確坐姿、保暖為主，急性損傷可按RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高）處理。

2.病理性因素：關(guān)節(jié)退變與炎癥

臨床最常見的病理性原因，多見于中老年人及負(fù)重人群。

（1）骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生、間隙變窄，表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重。

（2）滑膜炎：創(chuàng)傷或勞損引發(fā)滑膜水腫、積液，關(guān)節(jié)腫脹、脹痛。

（3）慢性勞損：肥胖、重體力勞動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)長期超負(fù)荷，加速退變。

治療以減重、減少負(fù)重、物理治療及用藥如使用硫酸氨基葡萄糖膠囊以營養(yǎng)軟骨、使用塞來昔布膠囊以抗炎鎮(zhèn)痛為主。

3.寒濕痹阻型疼痛

寒濕痹阻型關(guān)節(jié)痛在中醫(yī)中屬“痹證”，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)冷痛、沉重、遇寒加重、得溫痛減。此類疼痛以溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕、消腫止痛為治療原則。臨床可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用腰痛寧膠囊，該藥以馬錢子、麻黃、乳香、沒藥等中藥配伍而成，共奏通絡(luò)消腫止痛，散寒蠲痹除濕之功，可有效改善寒濕瘀阻所致關(guān)節(jié)冷痛、活動(dòng)不利。

若膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)不緩解，或伴有明顯腫脹、畸形、活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。