![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/4C/AD/3053374F427CA7AA5AD0247915294CAD.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
在我們的一生當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)在不經(jīng)意間與腹痛相遇。兒童時(shí)期的蛔蟲；女孩子青春期的“例假"；各種結(jié)石與急慢性炎癥；以及各種“談虎色變"的腫瘤都可能以腹痛的形式與我們打招呼，提醒我們?cè)摲怕非笥哪_步，關(guān)注自己的身體了。雖然追求成功可以讓你我人生錦上添花，但忽略來自己身體的腹痛信號(hào)可以讓我們瞬間歸零。因此，從某種意義上說腹痛其實(shí)是我們善意的朋友，盡管他的出現(xiàn)會(huì)令你我生厭。
我們應(yīng)該怎么樣重視和正確處理腹痛呢？
首先，腹痛不會(huì)無緣無故地出現(xiàn)，中醫(yī)講：通則不痛，不通則痛。身體只會(huì)在自己遇到不通的麻煩時(shí)才讓腹痛來向我們傳遞信號(hào)，這信號(hào)有強(qiáng)有弱，有長(zhǎng)有短，部位不同，特征各異，包含的信息量非常的巨大。我們必須對(duì)它有一個(gè)相對(duì)全面的了解，才能在遇上腹痛時(shí)迅速準(zhǔn)確地捕捉到關(guān)鍵信息點(diǎn)，以作出恰當(dāng)合理的應(yīng)對(duì)方式。
一、腹痛的原因大致可以歸納為
1、腹內(nèi)各種炎癥性疾病引起的腹痛。
2、腹內(nèi)臟器破裂或穿孔引起的腹痛。
3、腹內(nèi)各種梗阻甚至絞窄引起的腹痛。
4、腹內(nèi)臟器出血引起的腹痛。
5、腹內(nèi)臟器扭轉(zhuǎn)引起的腹痛。
6、腹內(nèi)臟器損傷或血管病變?nèi)毖鸬母雇础?br/> 7、腹外臟器病變和全身疾病引起的腹痛。
二、腹痛按其產(chǎn)生的機(jī)制可分為三種
1、真正的內(nèi)臟器官痛：腹腔內(nèi)臟只有在其傳入神經(jīng)未梢受到化學(xué)刺激，引起平滑肌痙攣，強(qiáng)烈收縮與擴(kuò)張時(shí)我們才會(huì)感覺到腹痛。這種腹痛表現(xiàn)為彌散性鈍痛，醫(yī)師問我們是哪里痛時(shí)，我們自己往往也是模模糊糊不能準(zhǔn)確定位。相反，如果真正用快刀去切割內(nèi)臟時(shí)，我們是感覺不到腹痛的。
2、腹璧性痛：是腹璧內(nèi)面受到刺激引起的局部腹痛，這種腹痛的痛感尖銳，定位明確。這是因?yàn)楦硅蹈鼓な艿綘坷蚧瘜W(xué)物理刺激時(shí)引起的腹痛，可因呼吸、咳嗽、腹肌活動(dòng)而加重疼痛。
3、腹腔內(nèi)臟牽扯痛：這是某個(gè)內(nèi)臟疼痛時(shí)引起遠(yuǎn)隔它的某個(gè)體表部位出現(xiàn)疼痛感，這是因?yàn)椴∽兤鞴俸瓦h(yuǎn)隔它的腹璧某部位具有來自同一脊髓節(jié)段的神經(jīng)分布。
三、各種疾病導(dǎo)致腹痛的特點(diǎn)
1、炎癥性疾病的腹痛特點(diǎn)：這類疾病急診最多見的有：急性闌尾炎，急性膽囊炎膽管炎，急性胰腺炎，急性胃腸炎。這種腹痛一般伴有畏寒發(fā)熱
腹脹惡心嘔吐癥狀；如果有膽石糞石引起梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)難以忍受，一陣一陣的刀絞樣痛，有膽石時(shí)有可能出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染。而急性胰腺炎及胃腸炎，一般情況下開始是定位不很明確的悶痛，一旦病情加重有炎性滲液進(jìn)入腹腔內(nèi)時(shí)，會(huì)轉(zhuǎn)變成持續(xù)的火燒樣痛同時(shí)伴有發(fā)熱出現(xiàn)。膽石癥一般痛在右上腹，闌尾炎具有轉(zhuǎn)移性痛在右下腹。
2、器官破裂或穿孔性疾病導(dǎo)致腹痛的特點(diǎn)：
多見于胃，十二指腸，闌尾及結(jié)腸穿孔，一般會(huì)有相應(yīng)病史，腹痛逐漸加重后突然出現(xiàn)一個(gè)定位比較明確的向全腹擴(kuò)散的劇痛。比較特殊一點(diǎn)的是：比較肥胖老年人腹肌軟弱及反應(yīng)遲鈍時(shí)不一定有明顯表現(xiàn)，或者痛的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾小時(shí)后，似乎庝痛減輕了，但病情是迅速加重的，應(yīng)持續(xù)關(guān)注觀察。老年人非外傷性質(zhì)的病理性結(jié)腸穿孔往往自覺癥狀不明顯，甚至醫(yī)師檢查時(shí)體征也不明顯，容易被忽視和漏診，最后病情惡化難以治愈，特別需要提高警惕。
3、梗阻性疾病導(dǎo)致腹痛的特點(diǎn)：
多見于沁尿系結(jié)石、膽道結(jié)石、及腸道梗阻性疾病。這類疾病引起的腹痛為持續(xù)性隱痛陣發(fā)性加重絞痛同時(shí)多伴有惡心嘔吐冷汗為其特點(diǎn)。泌尿系結(jié)石可同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)腰背痛并疼痛向同側(cè)會(huì)陰部放射牽扯及血尿；膽道結(jié)石的右上腹痛可向右側(cè)胸背放射并可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染及畏寒發(fā)熱；腸道梗阻的腹痛會(huì)伴有腹脹及肛門停止排氣排便。
4、腹腔內(nèi)臟器破裂導(dǎo)致出血腹痛的特點(diǎn)：
這種腹痛絕大多數(shù)伴隨急性外傷病史出現(xiàn)，極少數(shù)為在有慢性病史〈例如肝癌〉基礎(chǔ)上病灶破裂出血。這種腹痛一般為突發(fā)出現(xiàn)伴有膚色蒼白、手足涼冷、脈博細(xì)速、冷汗淋滴等創(chuàng)傷失血性休克特證。對(duì)于生育期的女性須提防異位妊娠破裂。
5、腹腔血管性疾病導(dǎo)致腹痛的特點(diǎn)：
這種類型的腹痛多出現(xiàn)于原有心血管基礎(chǔ)疾病的人，原因是血栓形成脫落后成為栓子栓塞腹腔臟器血管導(dǎo)致腹痛。特點(diǎn)是：腹痛突然發(fā)作，呈持續(xù)性痛并陣發(fā)性加重，早期腹膜刺激征不明顯，后期腸管缺血壞死后可出現(xiàn)明顯腹膜刺激征〈壓痛及反跳痛〉。其中有一種極少見的特殊情況就是腹主動(dòng)脈瘤的病人，腹主動(dòng)脈破裂出血，其典型特征是：突發(fā)腹部劇烈疼痛及腰背痛，并迅速休克，來不及搶救，迅速死亡率非常高。
其實(shí)，不管我們身在何處，在做何事，一旦遇上腹痛這位雖討厭但卻不乏善意提醒的朋友時(shí)，我們都應(yīng)該迅速調(diào)整自己的行程計(jì)劃，趕往醫(yī)院向?qū)I(yè)醫(yī)師求助不失為最明智的選擇。