“咚,咚咚”,含蓄的敲門聲傳來。我剛進診室,正準備穿工作服。戴好胸牌,循聲望去,門外窗戶旁站了一位大姐,這是今天第一個來找我看病的患者。我招呼她坐下,隨后打開桌上工作電腦??戳丝磿r間,這時7點45分,叫號還沒開始。
“醫(yī)生,我這左腿又脹又痛,還發(fā)黑,走路時感覺腳使不上勁兒,很沉重,這可如何是好???”眼前的這位大姐,60歲出頭的年紀,穿著一身寬松樸素的衣服,鬢角的頭發(fā)有些花白,但聲音很洪亮。
“先別著急,我?guī)湍憧纯聪?。來,把褲腿挽起來,挽到膝蓋以上?!?/p>
我看到大姐的左側(cè)腳踝處明顯有一塊一塊的色素沉著,和周邊皮膚反差明顯,用手摸了摸,局部發(fā)硬,伴脫屑,就像秋季里皮膚干燥起皮,但這又和濕疹之類的皮膚病明顯不一樣?!澳_脖子這里是被蚊蟲咬過嗎?有創(chuàng)面且結(jié)痂了?!?/p>
“是啊,之前夏天時家里蚊子多,咬了之后癢得啊,我忍不住去抓,有時候還出血嘞?!?/p>
“你這是小腿脹痛,皮膚潰瘍發(fā)黑的癥狀,是靜脈曲張引起的,膝蓋下面還有幾處鼓包嘞。右腿怎么樣?”話音剛落,大姐把右腳褲腿挽了起來。
我注意到左右腿粗細不一,左腿粗些,不禁眉頭一緊,有點擔心是深靜脈阻塞的問題。為了解決心頭的疑慮,給大姐做了一個血液動力學檢查,好在結(jié)果顯示深靜脈并無大礙。
“大姐,您之前是做什么職業(yè)的?。俊蔽野凑諔T例咨詢患者的基本信息,因為靜脈曲張有常見的高發(fā)人群。
“我之前是開早餐店的,就在這醫(yī)院附近,開了十多年,不過前幾年拆遷了。剛好兒子結(jié)婚,就幫忙回家?guī)O子去了?!薄澳枪植坏脕磉@么早,沒準我還去吃過嘞”,我笑著說道。
在聊天中得知大姐老家住在青山區(qū),家里老小四口人,平時都是她負責買菜做飯,干家務活兒,接送孫子去幼兒園上學。老伴去世得早,兒子兒媳工作忙,一個人照顧全家,也是自己一個人過來看病。
忙碌的生活,長期站立做事,大姐的下肢承受了太大的壓力,合并靜脈瓣膜關閉不全,下肢里的血液就很難完全正常回流到心臟,長此以往,便形成了靜脈曲張。我向大姐簡單科普了一下靜脈曲張發(fā)展到靜脈潰瘍的表現(xiàn),告訴她只有手術才能根治這一問題。
我又解釋道靜脈曲張是一種漸進性疾病,初期是蚯蚓腿,后期便發(fā)展成為了老爛腿,她的情況還不是那么糟糕,通過USG聯(lián)合微創(chuàng)手術,晚年生活質(zhì)量會大大提高。既能減輕下肢的痛苦,還能繼續(xù)幫忙照顧幼兒園的孫子,手術完成的當周周末便可以回到她的廣場舞隊。大姐逐漸平復了焦急的心緒,決定回家跟兒子商量手術時間,對治療效果也充滿期待。



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