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簡介：孫君重，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院，腫瘤綜合治療科，主任醫(yī)師，教授，腫瘤學博士，碩士生導師。臨床擅長常見惡性腫瘤的內科診療，特別擅長乳腺癌、肺癌、結腸癌及頭頸部腫瘤等疑難疾病的診斷和化療、內分泌治療、分子靶向治療及免疫治療。
擅長：常見惡性腫瘤的內科診療，特別擅長乳腺癌、肺癌、結腸癌及頭頸部腫瘤等疑難疾病的診斷和化療、內分泌治療、分子靶向治療及免疫治療。
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孫君重醫(yī)生的科普內容
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惡性胸腹水熱灌注治療需要多久
惡性胸腹水熱灌注通過一系列的觀察后，發(fā)現與普通的胸腔或者腹腔的灌注化療相比，熱灌注可以大大提高治療效果。胸腔有1-2次治療后，對大部分患者來說，就可以起到明顯減少胸腹水生成的效果，甚至可以阻斷胸腹水的產生。腹水的控制相對比較困難，但是通過2-3次，治療有效后，很快會實現腹水量的減少。對于原發(fā)于胸腔或者腹腔的惡性腫瘤，灌注的次數可能會明顯增多。一般來講，會將其作為局部治療手段，和全身化療進行配合，也可以長期進行。熱灌注是加熱的液體在體內進行循環(huán)，或者將患者置于已經加熱的環(huán)境之下，要充分考慮到患者對熱環(huán)境的適應能力。循環(huán)性的熱灌注化療或者把患者置于加熱的熱療機內，30-40分鐘比較適合。在治療過程中，可以根據患者的反應調整，如果患者對熱的耐受比較差，時間可能會縮短，如果耐受能力強，治療時間可達到一個小時左右。
8.67萬
400
12月17
乳腺癌分子靶向治療是怎么回事
分子靶向治療是近年發(fā)展起來的一種新的治療手段。所謂分子靶向治療，實際是根據腫瘤細胞代謝的某些特點，特異性地進行檢測干預，從而阻止腫瘤細胞的生長。這種治療具有精準的特點，稱之為靶向治療，將其類比成射箭和靶心之間的關系。但實際情況不是簡單的類比，射箭是采取一種非常簡單、直觀、直接的對準靶標的關系。靶向治療是通過藥物精準地作用于腫瘤細胞的某一個環(huán)節(jié)，使腫瘤細胞停止生長，這種治療叫分子靶向治療。當前在乳腺癌的分子靶向治療中，首要的是乳腺癌的HER2基因及與之對應的赫賽汀的研究。通過國際上大量的臨床研究，包括HERA研究等，證實赫賽汀可使HER2陽性患者的生存期明顯延長。手術以后如果應用赫賽汀治療，生存期明顯延長。HER2陽性的表達，在乳腺癌的中有30%左右，而乳腺癌HER2陽性的患者通過赫賽汀治療，有30%左右的有效率，這是單藥應用的情況。赫賽汀可以和很多化療藥進行配伍應用，通過配伍應用后，可以增加乳腺癌的治療效果，也可以延長患者的生存期。除了HER2靶點之外，其它的靶點如mTOR，以及CDK4、CDK6等是近年來出現的新的靶點，這些靶點對應的藥物有依維莫司、帕博西林等。這些藥物盡管應用時間不長，但是也已經有充足