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簡介:裘衛(wèi)東,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院,疼痛科,副主任醫(yī)師。擅長各種疼痛的診治,如癌痛、腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頭痛、腹痛、胸痛等。
擅長:各種疼痛的診治,如癌痛、腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頭痛、腹痛、胸痛等。
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裘衛(wèi)東醫(yī)生的科普內(nèi)容
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癌痛可以治愈嗎
從目前來看,跟早、中、晚期或者第一發(fā)生的時機問題,第二是腫瘤的分類,第三個跟治療方法是相關(guān)的,所以現(xiàn)在也越來越多的腫瘤是可以治愈的。就是當發(fā)現(xiàn)腫瘤的時候,其實也應(yīng)該要跟相關(guān)??频尼t(yī)生很好的溝通。腫瘤能不能治愈話題。目前來看,就是很多腫瘤其實也能治愈,像甲狀腺癌、鼻癌,應(yīng)該找??漆t(yī)生,根據(jù)腫瘤的時機早、中、晚,還有不同的部位,不同的專科來治療,這樣就比較好。所以現(xiàn)在很多腫瘤現(xiàn)在靶向藥物,主要是腫瘤細胞對藥物細胞兩個碰撞,在一起的時候能不能敏感,或者說藥物能不能把腫瘤細胞能不能殺死,現(xiàn)在都能夠做到這個程度上面。所以診斷明確了病理或者說診斷明確是腫瘤的話,就是要找???、專家進行溝通,這是很重要的。
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2.34萬
65
12月28
打了靜脈麻醉很清醒正常嗎
靜脈麻醉有多種方式,打了靜脈麻醉很清醒可以正常也可以不正常。有少數(shù)的病人所采取的靜脈麻醉非常淺,并不會讓病人意識消失,因此這種靜脈麻醉很清醒是正常,這種淺的靜脈麻醉,主要是通過使用少量的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物,讓患者而進入到輕度的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛狀態(tài),患者可以減少疼痛以及不舒適感并且能配合操作治療。另外極少數(shù)病人在比較深的靜脈麻醉下,可能出現(xiàn)了術(shù)中知曉,這種術(shù)中知曉表面上病人看上去已經(jīng)在沉睡的狀態(tài),但是患者實際對發(fā)生的情況卻都知道,患者本人可能認為自己屬于清醒狀態(tài),這種靜脈麻醉出現(xiàn)病人認為的很清醒就不是正常的。
1.18萬
11
12月26
全身麻醉多長時間能恢復(fù)
全身麻醉的蘇醒時間與患者的一般情況、手術(shù)時間的長短以及患者在手術(shù)過程中所使用麻醉藥物的量都有一定的相關(guān)性。臨床上所說的麻醉恢復(fù),是指患者從麻醉狀態(tài)恢復(fù)到清醒狀態(tài),但通常麻醉藥完全代謝大約需要24小時左右,所以一般我們以手術(shù)之后24小時為麻醉藥物完全代謝的時間。對于老年患者可能由于麻醉藥物的殘余作用而出現(xiàn)在術(shù)后一周左右,表現(xiàn)為有譫妄的狀態(tài),但是這種譫妄狀態(tài)是可以在手術(shù)之后的一段時間內(nèi)逐漸消失的,最長時間一般不超過一個月。
4.92萬
28
12月23
全麻多長時間能醒
大多數(shù)接受全身麻醉的患者,都能夠在手術(shù)以后的兩小時完成手麻醉蘇醒過程,我們把這個過程稱之為麻醉的復(fù)蘇階段,大多數(shù)的麻醉藥物都能夠在這個階段代謝完全,僅留下少數(shù)的殘余。而全身麻醉藥的后遺作用可以延伸到手術(shù)以后的24小時左右,對于老年患者甚至可以出現(xiàn)術(shù)后一周左右的術(shù)后譫妄和麻醉藥物的后遺作用等。對于沒有一些特殊情況的病人,都能夠在手術(shù)以后兩小時蘇醒,所以全身麻醉一般需要兩小時左右的蘇醒時間。
2.71萬
1
12月20
椎管狹窄手術(shù)的麻醉方法及注意事項
椎管狹窄一般需要進行椎管的減壓手術(shù)。這種手術(shù)通常需要在全身麻醉下進行,以確保手術(shù)過程中患者的安全和保持良好的手術(shù)過程中的肌肉松弛度。在手術(shù)之前評估患者的情況是任何手術(shù)在手術(shù)之前必不可少的步驟。同時在手術(shù)之前應(yīng)該嚴格的禁食禁水,以避免出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥的可能性。如果患者合并一些其他的特殊疾病,應(yīng)該在手術(shù)之前控制疾病的相關(guān)的癥狀。同時如果服用一些特殊的藥物,例如一些抗凝類藥物應(yīng)該在手術(shù)之前要停止服用。
2.52萬
30
12月18
冠脈介入手術(shù)的麻醉方法及注意事項
冠脈介入手術(shù)一般是在局部麻醉下進行,這種麻醉方法通常由手術(shù)醫(yī)生自己實施,不需要麻醉科醫(yī)生來進行麻醉。冠脈介入術(shù)是患者存在心臟冠脈疾病,應(yīng)用心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的方法。采取局部麻醉對病人心肌血供影響非常小,有利于病人的康復(fù)。冠脈介入手術(shù)手術(shù)中密切注意病人的心電圖和各項生命指標,術(shù)后注意壓迫穿刺部位預(yù)防出血,術(shù)后需要口服抗凝藥物。
3.19萬
30
12月16
癌痛的檢查方法
癌痛為癌癥的早期表現(xiàn)。癌癥早期的檢查方法,以放射、超聲為主,化驗檢查為輔。如增強CT、PET-CT、ECT,以及相應(yīng)的血液化驗指標。某些癌癥目前有相應(yīng)的檢驗指標,大體上檢驗指標相對較滯后,PET-CT相應(yīng)可較早發(fā)現(xiàn)癌癥,是一項針對腫瘤的檢查。很多腫瘤需要多種檢查,如CT、核磁共振、PET-CT等,醫(yī)生需從多種檢查評估,做出早期準確的診斷。
7.17萬
92
12月12
神經(jīng)阻滯麻醉方式
神經(jīng)阻滯麻醉又叫做周圍神經(jīng)阻滯,是將局部麻醉藥物注射到軀干或者四肢的神經(jīng)干叢,暫時的阻斷該神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,使神經(jīng)支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉的作用。臨床上最常用的有頸叢神經(jīng)阻滯,臂叢神經(jīng)阻滯,股神經(jīng)阻滯。隨著超聲的引進,在超聲引導(dǎo)下開展以前,臨床上做的比較少的神經(jīng)阻滯麻醉,例如腰叢神經(jīng)阻滯、骶叢神經(jīng)阻滯、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)阻滯、隱神經(jīng)阻滯等,并且安全性和有效性有了明顯的提高。
4259
1
12月11
加載中
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