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顳葉癲癇因為部位比較特殊，由于在顳葉邊緣系統(tǒng)，一旦發(fā)生癲癇以后，癥狀表現(xiàn)常常叫復雜部分性發(fā)作，復雜在有很多的癥狀需要改變： 1、可能會出現(xiàn)氣味上的異常，燒橡膠的味道等； 2、可以出現(xiàn)自主神經的問題，自主神經的病人如有潮紅，寒毛豎起來，出汗等癥狀； 3、可以出現(xiàn)自動癥，自動癥比較多比較復雜。自動癥有的病人如口的自動癥，表現(xiàn)在出現(xiàn)咀嚼樣動作，甚至舔嘴唇類似的癥狀。有的會出現(xiàn)手自動癥，會不自主的摸索動作，甚至要解衣服，解扣子，摸來摸去或搓丸樣的動作。還有自動癥更大，病人會出現(xiàn)肢體或者軀干的扭動，伴有恐懼感，病人甚至有尖叫； 4、病人發(fā)作的時候會無意識的來回走動或者奔跑，也有自動癥。 除去以外，還有病人會出現(xiàn)大發(fā)作等，顳葉癲癇發(fā)生的表現(xiàn)豐富多彩，多種多樣。

缺血性腦卒中是急診溶栓的時候病人最關注的問題，其實也是臨床醫(yī)生非常關注的問題，希望藥物給病人帶來最大的好處，這支藥物也存在著潛在風險，如這支藥物最大的風險之一是出血，有的病人是顱內出血，梗死的基礎上發(fā)生出血轉化。全身不同部位出血，如牙齦出血，皮下出血，甚至黏膜出血等。如果是嚴重，這支藥物可能就要停掉。 有一小部分人即使使用了溶栓藥物，血管打通，癥狀改善，但是很快血管又再閉塞，癥狀再加重，這也是有一小部分人會發(fā)生。再灌注損傷概念比較專業(yè)，舉個容易大家理解的例子，如干旱的時候，莊稼都旱死了，好像缺血性卒中以后腦組織神經細胞缺血性死亡一樣。但如果突然再發(fā)生大的血管再通或其他再灌以后，可能造成莊稼淹死，沒旱死的莊稼會淹死，有時會發(fā)生再灌注損傷，造成殘存的神經細胞的進一步損傷，造成癥狀加重，這也是常見的一種情況。還有一種是藥物過敏，一般沒問題，尤其個別病人可能會出現(xiàn)嚴重口、舌、喉頭水腫，嚴重的要搶救，這也是其他的少見情況。

對于治好，理解的角度不一樣，從非醫(yī)學專業(yè)的人理解，好就是完全好，與正常人一樣。但是從專業(yè)性的角度講，從表現(xiàn)上，有很多的腦梗塞病人經過積極的治療、康復，癥狀可以恢復甚至接近正常。從大腦受到的損傷的情況來講，有很多病人得了腦梗塞，腦子會遺留梗死灶，梗死灶將來會在影像學上，就是CT、磁共振上看到，但是功能恢復的也很好。病人發(fā)生以后容易再發(fā)，反復發(fā)作，這是現(xiàn)在面對的很大的問題，要正規(guī)的進行二級預防，就是要吃藥來預防再發(fā)。 因此綜合下來能不能治好，還要看癥狀學，如果是癥狀輕的病人，恢復可能會比較理想；如果癥狀很重的病人治療及時，恢復的機會就大；如果治療不及時恢復的就慢，甚至于不能恢復，有個別少數的甚至會有生命危險。因此綜合下來要及時發(fā)現(xiàn)，及時就醫(yī)，能夠及時的得到救治、搶救，及時的康復，還要正規(guī)的預防，綜合施治。老年性腦梗塞，經過一系列治療以后，功能可以得到最佳的恢復，發(fā)作的風險可以降到最低。

小部分老人腦梗塞有可能會發(fā)生抽搐，因為大腦突然缺血，尤其是造成皮層的缺血，容易出現(xiàn)情況。原因可能是栓子從心臟和血管里掉下來阻塞了腦子里遠端的血管而發(fā)生的，一旦發(fā)生抽搐，臨床上叫間歇性發(fā)作，發(fā)作出來以后肯定要盡快終止發(fā)作。如果在醫(yī)院里發(fā)生，可能需要鎮(zhèn)靜藥物來終止發(fā)作，然后要口服抗癲癇的藥物控制患者發(fā)作的癥狀。但是如果不是癲癇的病人一般不需要長期服藥，可能服3-6個月，經過積極的評估，有的病人就可以把藥停掉。 如果病人中風發(fā)生以后，過了一段時間或者藥物停了一段時間再發(fā)生間歇發(fā)作，叫癲癇中風引起。要正規(guī)的抗癲癇治療，吃藥時間比較長，也要正規(guī)的到醫(yī)院進行評估，然后隨訪。病人經過正規(guī)的治療以后，相當一部分病人的發(fā)作能夠得到很好的控制，對生活影響不大，但有些人因為發(fā)作比較少就不吃藥，就會發(fā)生間歇性發(fā)作。如果要是大發(fā)作，尤其是老年人，容易發(fā)生骨折或者肢體的跌傷等，危險性很大，要高度重視。

腔隙性腦梗塞是一類腦梗塞，一般都是小動脈硬化或量變，閉塞以后造成梗死。因此一般的梗死灶比較小，癥狀學相對來說比較輕，但并不代表著不嚴重，因此，要高度重視，一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞，要考慮幾類疾?。?1、病人出血，但是出血量小，癥狀學很輕，是神經損傷類似腔隙性的腦梗塞。但是在診斷上也不難，如果做頭顱CT，絕大部分病人都能夠很快速的得到鑒別； 2、對于年紀比較偏輕的病人，發(fā)生以后是腔隙性腦梗塞，還是脫髓鞘病，需要進一步鑒別，脫髓鞘疾病也是中年人高發(fā)的疾病。因此進一步的檢查可能要通過腰穿，通過磁共振的檢查等能夠得到鑒別； 3、可能是轉移瘤，但比較少，可能是一個腫瘤，原發(fā)部位尚未發(fā)現(xiàn)，但是腦子里有癥狀，少數會有的情況； 4、寄生蟲，如腦囊蟲病等，現(xiàn)在較少見，以前也看得到，是吃病豬引起，而且主要在疫區(qū)，此時做寄生蟲的抗體的測定也能夠準確發(fā)現(xiàn)。 總體上來說，腔隙性腦梗塞要和多種疾病進行鑒別，鑒別相對比較容易。

腦梗塞最嚴重的并發(fā)癥，一般情況如下： 1、腦梗塞再發(fā)，住院期間或者住院以后，雖然經過正規(guī)的積極的救治，但癥狀還在進展，是很嚴重的情況； 2、肺部感染肺炎，也是院內感染，非常常見； 3、病人吃東西吃不下去，醫(yī)學上叫球部麻痹，病人要下鼻飼，經過鼻飼來保證營養(yǎng)，不然沒法保證營養(yǎng)，更不能恢復； 4、應激性潰瘍。雖然得了腦梗塞，但消化道會有出血，少數病人會有； 5、腦疝，對大面積的腦梗塞來說，水腫的高峰期，中線會移位，會有壓迫，有的會發(fā)生腦疝，個別的病人會有生命危險。如果經過積極的脫水，甚至開顱減壓等，部分病人能夠得到救治，生命能夠保持下來； 6、還有尿路感染、褥瘡等都是常見的并發(fā)癥。但是并發(fā)癥如果經過綜合治療，積極的康復，有很多的并發(fā)癥得到及時的救治預防之后，對生命不會造成太大的影響。

缺血性腦卒中一級預防就是發(fā)生腦卒中的高危人群，容易患腦卒中的病人的預防為主。一級預防主要是針對兩大方面： 1、非藥物預防，非藥物預防最重要的是生活方式的改變。生活方式的改變，如健康的生活方式、戒煙、鍛煉，飲食上進行適當的平衡膳食，少吃油膩的東西，另外多吃蔬菜、水果等。要減輕精神壓力，現(xiàn)在社會的工作、生活壓力都比較大，適當減少壓力也很重要； 2、針對危險因素，容易發(fā)生腦卒中危險性疾病進行的預防，最常見的是高血壓，高血壓如果控制的好，比如控制率、達標率達到一定的高度，尤其是收縮壓降10mmHg，舒張壓降5mmHg以上，腦卒中的風險能夠降1/3。糖尿病其次，也是腦卒中非常重要的危險因素，要積極控制糖尿病。再就是高脂血癥，尤其是高膽固醇血癥和低密度脂蛋白增高的患者，通過積極的控制血脂，能夠有效的降低腦卒中復發(fā)的風險。病人如果肥胖可能要加強鍛煉、加強訓練。如果有其他疾病，如心房顫動，也是很重要的腦卒中發(fā)生的一種風險性疾病，病人要進行抗凝治療，減少腦卒中的復發(fā)風險。還有其他少見的情況，如有的同型半胱氨酸增高，也要適當的進行控制和預防。