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簡介：李進華，首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院，心臟外科中心，副主任醫(yī)師，博士。臨床擅長冠心病、瓣膜病、心肌病、先心病等疾病的外科治療。1995年9月至1998年7月，江西醫(yī)學院（現(xiàn)南昌大學江西醫(yī)學院）攻讀心血管外科專業(yè)碩士學位。2002年9月至2005年7月于首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院攻讀心臟外科博士學位。2005年7月至今于首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心臟外科副主任醫(yī)師。每年參加心外科手術350例，主刀手術60余例。共發(fā)表國內外醫(yī)學文章15篇，臨床論著2部，參與北京市自然課題2項，主持院長基金課題1項。
擅長：冠心病、瓣膜病、心肌病、先心病等疾病的外科治療。
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李進華醫(yī)生的科普內容
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正常心率是多少
人類正常心率一般是60-100次/分，但是在不同年齡層次，心率會有所變化。尤其是年輕人，還有經常運動的人群等，心率會低于60次/分。如果心率較慢，比如低于20-30次/分，一定要到醫(yī)院及早進行治療和詳細檢查。如果心率特別快，超過100次/分，也要去檢查看是什么原因引起。比如心律失常、室上性心動過速、快速房顫，預激綜合征等情況，需進行治療。
心臟一般是60-100次/分，如果高于這或者低于這個范圍，要根據(jù)不同的職業(yè)、年齡段等進行判別具體是否需要治療。還要再進一步進行包括電生理等方面檢查，確認是否需要安裝起搏器等。
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12月15
心血管堵塞的癥狀有哪些？
心血管堵塞的問題，這個我們醫(yī)學上是叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也叫做冠心病。通常冠脈在我們人體的心臟分布的話，分為左冠系統(tǒng)和右冠系統(tǒng)。左冠通過左主干出來以后分布到前降支和回旋支，右冠發(fā)出來了到后降支和左室后支，它們都有一定的營養(yǎng)心肌的范圍。所以如果是心臟的血管，冠狀動脈有堵塞，或者醫(yī)學上我們叫做閉塞，往往會出現(xiàn)臨床癥狀，比如有的病人會出現(xiàn)心絞疼，有的病人會出現(xiàn)有胸悶、憋氣，有的甚至還總覺得心前區(qū)不適，甚至有的人有心律失常。所以有這些情況要及時去醫(yī)院檢查，例如查查心電圖、心肌酶以及動態(tài)心電圖的變化，甚至可以再做冠脈造影，以確定到底病變在什么部位，然后再采取進一步治療的方式。
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12月11
搭橋手術后的注意事項
搭橋手術也是臨床上治療冠心病常用的一種手段，因為病人一般血管材料取自于自身，最常見大隱靜脈，因為其粗細和冠脈匹配。動脈橋手術完以后，要給予一定的抗血小板藥物、抗凝藥物，以免形成血栓聚集情況，延緩再狹窄。臨床上常用的有阿司匹林、波立維和替格瑞洛等藥物，輔其它藥物，包括擴張冠脈的硝酸酯類藥物。
如果既往有高血壓，要給予降壓藥物，ACEI鈣拮抗劑、ARB類，有心功能不全的患者要給予強心利尿藥物。血脂異常的患者，一定要給予降脂藥物。臨床上常用他汀類藥物能有效降低血脂，患者還要改善生活作息，避免大魚大肉和動物內臟，調整作息、心態(tài)還要適量運動。
所以搭橋手術以后，一定要調整好自己的心態(tài)，調整好自己的飲食，保持較好的依從性，要堅持服藥物，定期進行復查，才能取得良好效果。
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11月26
心臟驟停怎么辦？
心臟驟停在我們急救醫(yī)學里面，有的時候能夠見到，有的病人就是突然暈倒、抽搐或者是在公共場所出現(xiàn)有這種情況。碰到這種情況以后，我們一定不要驚慌，首先他當時沒有任何意識，一定要叫他，然后摸摸他的大動脈有沒有反射，而且可以摸摸他的頸動脈、股動脈，如果也沒有了，立即就要進行心肺復蘇，先不管他具體什么原因。這種病人是很危險的，他有很多的因素，例如由于心衰、心肌病或者是有心律失常等等，先進行急救，然后等到專業(yè)的醫(yī)務人員來了以后，再進一步查明原因。
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11月25
二尖瓣關閉不全的最佳治療方法
二尖瓣關閉不全有很多的原因，有風濕性病變的原因，有退行性病變，有黏液性病變等等一系列的因素。二尖瓣關閉不全的最佳治療方法，目前要根據(jù)具體的不同原因看，如果是退行性病變或黏液樣病變，大部分病人我們可以考慮通過外科手術的方法，當然要根據(jù)他反流的情況和面積來看需不需要外科手術，如果需要的，可以做外科手術。
外科手術的方法目前主要有成形和瓣膜置換。成形它的優(yōu)勢就是在于用自己的瓣膜，長期也不用吃抗凝藥物，生活的質量是比較高的。瓣膜置換就比較徹底，但是它的缺點就是，像機械瓣的病人，有機械瓣開啟的聲音，有一部分病人會感到不適，還有就是長期需要吃抗凝的藥物，例如華法林。當然要在有條件的醫(yī)院，根據(jù)病人的條件、病人的病理變化，可以考慮進行瓣膜成形。
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11月24
做心臟搭橋手術的風險大嗎
心臟搭橋手術是治療冠心病的方法之一，心臟搭橋手術，目前在大醫(yī)院每年有3000-4000例，手術技術較成熟。
心臟搭橋有一定適應癥，所以心臟搭橋要根據(jù)患者本身的情況、患者自身的血管條件，以及是否合并其它并發(fā)癥情況，包括室間隔穿孔、室壁瘤，還有二尖瓣關閉不全等。室間隔穿孔的合并這些情況，造成心源性休克。這類患者死亡率較高，對于一般搭橋患者，手術技術較成熟，死亡率較低，一般都在2%-3%以下。
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11月20
心臟衰竭能治愈嗎？
心臟衰竭它是一個臨床的癥候群，有很多原因都可以引起心功能不全或者我們叫心衰，例如瓣膜病、冠心病等等，這些都有可能會引起心衰。心衰我們一定得要找到原因，到底是哪種疾病引起的，當然還包括其它很多，像有心肌病等等這些，范圍比較大。大部分來講，一部分早期的心功能不全的病人找到了病因以后，去除病因，這種病人往往取得的效果是比較好的，一部分病人可以通過內科的介入治療、藥物治療或者外科手術，達到控制癥狀或者是臨床痊愈的效果。
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11月16
心率增快的危害有哪些？
心率增快跟心率減慢，是正好兩個相反的方向。心率增快它往往有很多的原因引起，例如我們平常比較多見的室上性心動過速，還有的病人有快速房顫，甚至有室速這種惡性心律失常。心率增快一定要做心電圖，看清楚它是哪一種類型，如果是惡性心律失常，必須要給予及時的處理。它對我們造成的危害是很大的，會造成心臟的射血功能降低或喪失，這部分病人有的要進行搶救?？焖俜款澋牟∪藭械叫貝灐⒉贿m，覺得有心慌的感覺，也要進行及時處理。
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11月14
加載中
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