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TCT陽性不一定是癌。TCT全稱液基薄層細(xì)胞檢測，為細(xì)胞檢測的一種簡稱。TCT檢查方式為使用毛刷在宮頸上進(jìn)行刷血，刷血以后脫落下來的細(xì)胞，送去病理科檢驗(yàn)，檢驗(yàn)出的結(jié)果有多種情況。比如低級(jí)別上皮內(nèi)病變，高級(jí)別上皮內(nèi)病變，以及癌。 TCT是一種篩查手段，靈敏性高，檢出率可達(dá)到90%多。檢測沒有創(chuàng)傷，患者容易接受，但是有一定誤差率，準(zhǔn)確性在70%-90%，這時(shí)不能貿(mào)然診斷為癌。患者做完TCT以后，還要在宮頸上再取一塊小的組織，送去病理科顯微鏡下觀察活組織，才能真正定義是不是癌。 綜上所述，TCT陽性可以為癌前病變，也可以為癌，最后需要病理科確診。

宮頸CA是癌癥。大寫字母CA是英文單詞Cancer，或者Carcinoma的前兩個(gè)字母，這兩個(gè)英文單詞從意思上都是癌癥。日常醫(yī)生在工作中，書寫診斷會(huì)寫成宮頸惡性腫瘤或?qū)m頸癌。 癌是宮頸惡性腫瘤的一種類型，除癌以外還有肉瘤，主要來源的成分不同。癌來自于宮頸上皮細(xì)胞，肉瘤來自于宮頸間質(zhì)成分，甚至還有部分惡性腫瘤不是癌，也不是肉瘤，稱為瘤，比如小孩常發(fā)的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。書寫為宮頸CA通常是為了便于隱瞞，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。但是隨著英文知識(shí)的普及，城市來源的病人看到CA，就會(huì)明白什么意思。因此，目前一般不常用這種方式進(jìn)行表達(dá)。

惡性橫紋肌肉瘤是一種惡性程度較高的軟組織肉瘤，外陰的橫紋肌肉瘤發(fā)生年齡較早，平均年齡31歲左右。此病發(fā)展較快，可以發(fā)現(xiàn)外陰快速腫脹，進(jìn)行性增大，局部疼痛，有時(shí)長出的瘤體類似息肉狀或者菜花狀。 腫塊較小，位于皮下，可以沒有癥狀，以后腫塊逐漸增大而侵犯皮膚形成潰瘍，有時(shí)患者會(huì)有不規(guī)則的陰道出血和排液。如果同時(shí)伴有感染，會(huì)出現(xiàn)疼痛，甚至全身癥狀，比如食欲減退、體重下降等。病人因?yàn)槟[塊、出血、疼痛到醫(yī)院就診，常見陰道上1/3，以陰道前壁居多，腫瘤呈一個(gè)或多個(gè)息肉狀、葡萄狀腫塊，小的0.2cm，大的甚至達(dá)到15cm，多數(shù)在3-4cm，且表面光滑。 橫紋肌肉瘤切下做活檢時(shí)，可以看到成熟的橫紋肌纖維有明顯橫紋，甚至充滿整個(gè)陰道，有時(shí)長到陰道外。這種橫紋肌肉瘤可以較早的發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和周圍擴(kuò)散，治療主要以手術(shù)為主，放療、化療可以提高療效。

卵巢畸胎瘤手術(shù)以后，或多或少會(huì)損失部分卵巢組織，這些卵巢組織的損失會(huì)帶來一過性激素下降。激素下降以后，子宮內(nèi)膜在不足量的雌激素，孕激素支持下，會(huì)有少量剝脫。剝脫以后會(huì)出現(xiàn)陰道撤退性出血，但是程度不同。如果激素下降量較大，就是完整的一次月經(jīng)出血，如剝脫受損傷小，少量子宮內(nèi)膜，剝脫下在陰道里停留一段時(shí)間后，會(huì)出現(xiàn)黃綠色分泌物，這種不要緊?；颊咦龊檬中g(shù)以后，如果損傷較小，對側(cè)好卵巢會(huì)替代性增強(qiáng)，之后陰道分泌物就會(huì)逐漸正常。 如果發(fā)現(xiàn)有這種陰道黃綠色分泌物，只要保證陰道內(nèi)清潔，配陰道沖洗藥或者甚至清水，涼開水進(jìn)行沖洗，保證不要感染即可。此情況較常見，部分卵巢切除和卵巢切除患者此情況也較明顯。

卵巢囊腫破裂會(huì)自愈。卵巢囊腫破裂會(huì)產(chǎn)生一系列癥狀，部分為卵巢黃體囊腫，黃體囊腫破裂以后，如果單純?yōu)槟乙毫鞒?，刺激性不?qiáng)，患者甚至沒有大的感覺。但是有時(shí)黃體囊腫破裂，破裂出的不是水，而是小血管破裂引起出血，血液進(jìn)入到腹腔以后有刺激性，會(huì)引起腹痛。這時(shí)患者等不到自愈，即需到醫(yī)院就診。 有些巧克力囊腫破裂，里面陳舊性血性液流出，也會(huì)引起強(qiáng)烈的刺激癥狀，刺激腸道，刺激到腹膜引起腹痛、拉肚子這種感覺。如果卵巢囊腫為膿性成分，即炎性液體，含有細(xì)菌的囊液，廣泛布散到腸道腹膜表面，可引起急性腹膜炎。急性腹膜炎患者會(huì)有生命危險(xiǎn)，腸道刺激嚴(yán)重，患者會(huì)有劇烈腹痛。 綜上所述，卵巢囊腫不能輕視，發(fā)生卵巢囊腫以后，不是必須手術(shù)，但是一定要定期做B超，看變化轉(zhuǎn)歸。如果囊腫越來越大，到一定程度就需要處理，以免以后尷尬。

單純小囊腫剝除手術(shù)以后2-4天，就可以建議病人回去休息。術(shù)后1周左右，患者就可以正常上班。卵巢囊腫手術(shù)剝離面為指甲蓋大小，且腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)面為2-3個(gè)洞，洞的直徑只有1-2cm。因此患者進(jìn)行這種手術(shù)，休息1周左右，就可以和正常人一樣上班。 但是上班也有勞動(dòng)強(qiáng)度問題，如果坐辦公室則沒問題，如果經(jīng)常爬上爬下，做重體力活，建議患者術(shù)后1個(gè)月再做這些較重的操作，包括抱小孩、搬重物。此時(shí)患者腹壁切口未完全愈合，過早地進(jìn)行重體力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致切口愈合不良。如果切口皮膚好，但內(nèi)部沒長好，可能會(huì)形成腹壁疝、切口疝?；颊吒共看缶W(wǎng)膜、腸道通過切口擠出，導(dǎo)致疝氣梗阻。

子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤是子宮內(nèi)膜惡性腫瘤的一種，可以根據(jù)惡性程度分為低級(jí)別，高級(jí)別，未分化三種不同類型，治療方法各不相同，但是治療共性均為手術(shù)，將病變子宮、卵巢切除，檢測出病理報(bào)告。具體如下： 1、低級(jí)別腫瘤：發(fā)生年齡在40-55歲之間，后續(xù)治療為內(nèi)分泌治療，比如使用孕激素、芳香化酶抑制劑進(jìn)行治療； 2、高級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤：這種一般發(fā)生年齡較寬，28-67歲，這種高級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤在手術(shù)以后，要進(jìn)行內(nèi)分泌治療、化療，甚至手術(shù)區(qū)域已經(jīng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移區(qū)，需進(jìn)行局部放療控制局部復(fù)發(fā)率?；熤饕康氖菧p少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)治療、放療和化療是子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的主要治療方案，包括內(nèi)分泌治療。

子宮內(nèi)膜癌的陰超報(bào)告適用人群在圍絕經(jīng)期，即接近更年期的婦女。如果發(fā)現(xiàn)陰道異常出血，建議患者做陰道B超或者普通B超檢查。具體如下： 1、一般B超檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜≤5mm，這種情況發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的幾率較低，一般不考慮其發(fā)生子宮內(nèi)膜癌； 2、如果子宮內(nèi)膜厚度在5-15mm之間，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌疾病概率目前在6.4%。如果厚度大于15mm，將近1/5的人可發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜惡性腫瘤。除子宮內(nèi)膜厚度以外，如果宮腔發(fā)現(xiàn)有實(shí)質(zhì)性成分，而且有回聲不均勻，或者發(fā)現(xiàn)功效性消失，甚至有些病灶侵犯肌層，可導(dǎo)致子宮肌層內(nèi)有些不均質(zhì)回聲區(qū)。彩色B超有時(shí)能發(fā)現(xiàn)豐富血流信號(hào)，此類情況都要懷疑是否為子宮內(nèi)膜惡性腫瘤，但是只是懷疑，最終確診以診刮病理活檢報(bào)告為標(biāo)準(zhǔn)。