![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/8C/E6/B976B6A8CDC67B1A7A0CDF76E62A8CE6.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
圖文問診110元/24小時
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號暫未開通
簡介：俞鵬飛，浙江省腫瘤醫(yī)院，胃外科，主任醫(yī)師，科副主任，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。擅長胃惡性腫瘤的外科治療及綜合治療，如腹腔鏡胃癌根治術(shù)，保留功能的胃癌手術(shù)等，對晚期胃癌的轉(zhuǎn)化治療也有深入的研究。日本癌研有明醫(yī)院訪問學(xué)者，為國際胃癌協(xié)會（IGCA）會員、中國抗癌協(xié)會胃腸間質(zhì)瘤專委會青年委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤胃腸病學(xué)專委會青年委員、浙江省抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)診治專委會青委副主委、浙江省醫(yī)師協(xié)會腫瘤外科醫(yī)師分會常委兼總干事、浙江省醫(yī)師協(xié)會腫瘤MDT專委會委員、浙江省醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會青年委員、World J Gastrointest Surg編委會委員。發(fā)表論文20余篇，其中SCI論文10余篇，參與或主持國家自然科學(xué)基金，浙江省自然科學(xué)基金多項(xiàng)。
擅長：胃惡性腫瘤的外科治療及綜合治療，如腹腔鏡胃癌根治術(shù)，保留功能的胃癌手術(shù)等，對晚期胃癌的轉(zhuǎn)化治療也有深入的研究。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
俞鵬飛醫(yī)生的預(yù)約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號，請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
公眾號：可通過微信公眾號搜索“中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（浙江省腫瘤醫(yī)院）”進(jìn)行預(yù)約；
2.
微信小程序：可通過微信小程序搜索“中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（浙江省腫瘤醫(yī)院）”進(jìn)行預(yù)約；
3.
APP：可下載“浙里辦”APP后進(jìn)行預(yù)約；
4.
電話：可撥打0571-88122555進(jìn)行預(yù)約；
5.
現(xiàn)場：可通過人工窗口或院內(nèi)自助機(jī)進(jìn)行預(yù)約掛號。
俞鵬飛醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務(wù)，向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式，掛號方式可能會存在更新不及時，具體以醫(yī)院官方渠道為準(zhǔn)
俞鵬飛醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻35期
胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)多種多樣，首先可通過健康查體，可以看胃是否有腫塊以及淺表淋巴結(jié)情況。影像學(xué)檢查包括B超、增強(qiáng)CT、磁共振，通過這些檢查，主要看胃部有沒有腫塊，邊上有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)，看有沒有貧血的情況，生化檢查包括肝腎功能情況，主要是腫瘤標(biāo)志物檢查，最重要的腫瘤標(biāo)志物是CA19-9、CEA以及CH24，對胃癌的診斷有一定意義。
胃鏡的檢查是胃癌診斷的重要手段，在胃鏡下可以看到胃癌形態(tài)，同時也可以進(jìn)行病理活檢，獲取病理后，可以根據(jù)病理明確腫瘤性質(zhì)，開展后續(xù)治療。
8.88萬
11
12月25
胃鏡下胃癌的早期前兆是什么
胃鏡下早期胃癌前兆可能會有一些癥狀，但往往癥狀不太典型，從胃鏡上經(jīng)?？梢杂^察到早期病變。從形態(tài)學(xué)來看，可能會出現(xiàn)顏色改變，局部變紅，變成褐色，甚至偏黑色病變，可能會出現(xiàn)局部凹凸不平，出現(xiàn)局部顆粒狀改變，有些患者可出現(xiàn)胃部點(diǎn)狀出血，上述情況都是早期病變的征兆。
早期胃癌從胃鏡形態(tài)學(xué)來看可分成三類，隆起型、淺表型、凹陷型，不同分類早期征象不一樣。對于早期胃癌，明確后可在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，可把病灶進(jìn)行放大，看到邊緣情況，進(jìn)行內(nèi)鏡下EMR、ESD治療。如果早期胃癌進(jìn)展，浸潤到黏膜下層或浸潤到深層，可進(jìn)行根治性手術(shù)治療。
7.07萬
29
12月13
胃持續(xù)隱痛是癌癥嗎
胃持續(xù)性隱痛其實(shí)不一定是癌癥。一些良性疾病，包括胃炎、胃潰瘍、胃部痙攣，都有可能引起胃持續(xù)性隱痛，通常會在饑餓時，在過冷、過熱或心理壓力比較大的情況之下會出現(xiàn)胃持續(xù)性隱痛，當(dāng)然胃癌也有可能會引起胃部持續(xù)性隱痛癥狀。
胃癌引起胃部持續(xù)性疼痛可能還合并其它癥狀，包括胃部持續(xù)性脹痛，進(jìn)食后不能緩解，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐情況。隨著腫瘤進(jìn)展，出現(xiàn)消化系統(tǒng)梗阻，患者可能會出現(xiàn)惡心伴有嘔吐的情況，還有嘔血、黑便的情況，潰瘍面如果比較深，可能會出現(xiàn)潰瘍出血，引起患者嘔血、黑便。
潰瘍面如果累及到旁邊的血管，導(dǎo)致血管出血，也會引起嘔血、黑便，此后隨著腫瘤進(jìn)展，腫瘤轉(zhuǎn)移到腹腔里面，可能會引起腹腔積液、腹水，腫瘤侵犯到肝臟或累及到膽管，可能會出現(xiàn)黃疸癥狀。
8.10萬
54
12月09
胃竇壁增厚是癌癥嗎
患者在進(jìn)行檢查時，特別是進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括CT、磁共振，有時會報告胃竇壁增厚。胃竇壁增厚從形態(tài)來看，主要是層次感覺比周邊胃壁要厚，似乎有一塊腫瘤樣物質(zhì)在上面，胃竇壁增厚不一定是癌癥，有些可能是良性疾病，胃炎、胃潰瘍，包括胃潰瘍疤痕，都有可能造成胃竇壁增厚。還有些其它類型的腫瘤，如惡性淋巴瘤，也有可能導(dǎo)致胃竇壁增厚。
胃竇壁增厚的診斷、鑒別診斷要通過胃鏡來進(jìn)行檢查，在胃鏡下可直觀看到這塊區(qū)域有沒有腫塊，對該位置進(jìn)行病理活檢。如果有腫瘤細(xì)胞，可以診斷為胃癌，如果沒有腫瘤細(xì)胞，可進(jìn)行定期檢查。
所以綜合來講，胃竇壁增厚從影像學(xué)來看，不能診斷為胃癌，還要通過胃鏡進(jìn)一步檢查，明確病理后，才能夠明確這塊位置到底是什么病變。
9.99萬
216
胃竇腺癌可以治愈嗎
胃竇腺癌的治療最主要的方式是通過手術(shù)治療。早期胃竇腺癌通過內(nèi)鏡下切除，通過腹腔鏡下功能保留手術(shù)，通常預(yù)后比較好，五年生存率可以達(dá)到90%以上。對于進(jìn)展期胃竇腺癌，同樣是以手術(shù)為主的綜合治療模式，手術(shù)做好后要進(jìn)行化療等綜合性治療，這部分患者的預(yù)后相對比較差，沒有辦法做到治愈。對于晚期胃竇腺癌，預(yù)后更差，往往失去了手術(shù)機(jī)會，只能通過藥物為主的綜合性治療。
胃竇腺癌是胃癌的一種病理類型，胃竇腺癌主要是發(fā)生在下1/3位置的一種腺癌，胃竇腺癌最主要的癥狀是腹痛、腹脹，表現(xiàn)為進(jìn)食后不能夠緩解。隨著腫瘤進(jìn)展，胃竇位置的腺癌可能會堵住消化道出口，會出現(xiàn)惡心、嘔吐情況。如果胃竇腺癌的潰瘍面比較深，容易出現(xiàn)出血、黑便、貧血。
7.37萬
82
12月03
胃鏡如何判斷胃癌
胃鏡是檢查胃癌最為常用的手段，從形態(tài)學(xué)看，胃鏡下可以直視腫塊位置，包括周邊潰瘍，包括質(zhì)地，有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡科的醫(yī)生可以初步診斷到底是不是胃腫瘤。除了可以直視觀察腫瘤形態(tài)之外，胃鏡下可以通過對病變進(jìn)行活檢，再進(jìn)行病理學(xué)檢查。胃鏡下病理活檢、明確病理是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，也是后續(xù)進(jìn)行治療、療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
除了普通胃鏡之外，還有超聲胃鏡，超聲胃鏡可以判斷胃壁的腫瘤厚度，也可以判斷周邊淋巴結(jié)的情況，對胃腫瘤進(jìn)行初步分期。近幾年引入無痛胃鏡，在普通胃鏡基礎(chǔ)上，加上短效麻醉劑，可通過無痛胃鏡檢查，提高患者的耐受性。
5.82萬
441
胃竇腺癌是什么
胃竇腺癌是一種胃癌病理類型，主要發(fā)生在胃竇，胃竇腺癌主要發(fā)生在胃下1/3部位，靠近于幽門位置的惡性腫瘤，也是胃癌常見的經(jīng)常發(fā)生的位置。腺癌其實(shí)是一種胃癌病理類型，主要發(fā)生在黏膜上皮細(xì)胞，從分類可以分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌等，不同分類代表不同惡性程度、預(yù)后情況。
一旦發(fā)現(xiàn)腺癌后，要進(jìn)行積極治療，腺癌最主要的治療方法是進(jìn)行手術(shù)根治性切除，根據(jù)術(shù)后病理情況再分為早期腺癌、進(jìn)展期腺癌或晚期腺癌，根據(jù)不同分期，再進(jìn)行相應(yīng)治療。早期胃竇腺癌進(jìn)行手術(shù)切除后，不需要做后續(xù)治療，只要隨訪就可以。進(jìn)展期腺癌即便進(jìn)行手術(shù)切除，后續(xù)要進(jìn)行化療等綜合性治療。
9.23萬
266
11月22
半年前做的胃鏡會癌變嗎
對于高?；颊?，通常建議一年做一次胃鏡。如果半年前胃鏡正常，在這半年過程中也可能會出現(xiàn)病變，有腫瘤家族史、消化不良等長期不適癥狀、長期癌前病變存在，要進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡下早期病變可能會有征象，主要分為以下幾點(diǎn)：
1、顏色，可能會局部顏色加深，變成紅色、褐色或變黑；
2、形態(tài)，可能會局部凹凸不平、顆粒狀改變；
3、局部會有少量胃出血的情況。
早期胃癌從形態(tài)學(xué)來講可以分成三類，可以分為隆起型、平坦型、凹陷型，在胃鏡形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)也不一樣，根據(jù)不同類型，進(jìn)行不同治療。早期胃癌通常可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行評估，特別是放大胃鏡，評估好后，根據(jù)周邊形態(tài)、范圍，進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，包括內(nèi)鏡下EMR切除、內(nèi)鏡下ESD切除。
8.22萬
455
11月12
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時效限制，信息可能出現(xiàn)更新不及時。
同科室醫(yī)生推薦